枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停治疗中的临床价值

查看全文 作　　者：[1]陈烨;[1]蒋琦;[1]邓庆先

机构地区：[1]浙江省湖州市妇幼保健院新生儿科,浙江湖州313000

出　　处：《中国现代医生》索引2015年第53卷第34期,共4页

摘　　要：目的探讨枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停治疗中的临床价值。方法选择2013年1月~2015年1月在本院新生儿重症监护室(NICU)收治的发生早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity,AOP)的出生胎龄〈32周和/或出生体重〈1 500 g的极低出生体重儿和超低出生体重儿64例。分为两组:枸橼酸咖啡因组(观察组,32例),首剂负荷量20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d,静脉泵入或口服;氨茶碱组(对照组,32例),首剂负荷量4~5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12小时1次,静脉泵入。观察两组患儿呼吸暂停、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)和脑损伤发生率及病死率等相关情况,并记录药物相关不良反应。结果观察组治疗AOP总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.38,P〈0.05),观察组的ROP、BPD和脑损伤发生率均低于对照组,持续用氧时间小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),但在病死率、NEC、耳声发射未通过率、出院时体重、住院时间等方面则差异均无统计学意义(P均〉0.05)。且观察组不良反应的发生率均低于对照组(P均〈0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗AOP疗效优于氨茶碱,ROP、BPD及脑损伤等发生率低,持续用氧时间短,不良反应相对较低,安全有效。 关键词：早产儿呼吸暂停枸橼酸咖啡因氨茶碱

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