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肥胖症腹腔镜胃袖状切除术后脱发相关危险因素分析

查看全文 作  者:[1]郭海军;[2]朱江帆;[2]马颖璋;Sachin [2]Bhagat;[2]曹东亮;[2]唐霖;[2]陈婕;[2]彭建佩 高影响力作者 机构地区:[1]上海市浦东新区周浦医院外科,201318;[2]同济大学附属东方医院糖尿病与减重外科,上海200124高影响力机构 出  处:《中华消化外科杂志》索引2017年第16卷第6期,共4页高影响力期刊 摘  要:目的探讨影响肥胖症腹腔镜胃袖状切除术(LSG)后脱发的相关危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2013年11月至2015年6月同济大学附属东方医院收治的54例行LSG肥胖症患者的临床资料。患者均行LSG,术后观察患者脱发情况.分析影响其术后脱发严重程度的因素:性别、年龄、术前BMI、术后多余体质量减少率(EWL)、TBil、Alb、Hb、铁、锌、铜、叶酸、维生素B12、维生素D。观察指标:(1)随访和术后脱发情况:随访例数、随访时间、脱发例数、脱发严重程度、脱发时间、脱发治疗情况。(2)影响LSG术后脱发严重程度的单因素分析。(3)影响LSG术后脱发严重程度的多因素分析。采用门诊和微信方式进行随访。随访的内容为患者体质量变化情况、脱发情况。随访时间截至2016年9月。正态分布的计量资料以2+s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用疋。检验:多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)随访和术后脱发情况:54例行LSG患者术后均获得随访,随访时间为术后15个月。术后42例患者发生脱发,男性脱发比例为6/11,女性脱发比例为36/43。42例脱发患者中,轻、中、重度分别为21、10、11例,开始脱发时间为术后(3.4±1.4)个月,脱发结束时间为(9.0±3.6)个月,42例脱发患者中,15例口服药物治疗(硫酸亚铁剂6例、复合维生素5例、葡萄糖酸锌口服液制剂4例)脱发无明显改善。随访期内42例患者脱发均停止并逐渐长出新头发。(2)影响LSG术后脱发严重程度的单因素分析结果显示:性别、术后EWL、叶酸是影响LSG术后脱发严重程度的因素(x2=5.161.t=-5.114,4.266,P〈O.05)。(3)影响LSG术后脱发严重程度的多因素分析结果显示:术后EWL和叶酸是影响LSG术后脱发严重程度的独立因素(OR=1.039,0.499,95%可信区间:1.011.1.068,0.300~0.802,P〈0.05)、该模型对术后脱发严重程度的预测准确率为85.2%。结论术后EWL和叶酸是影响LSG减重手术后脱发的独立因素。 关 键 词:肥胖症 胃袖状切除术 减重手术 脱发
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