中国5地无偿献血者HCV流行特征分析

查看全文 作　　者：付萍 [1,2 ]Liao [3]Dan [4]吕运来 [5]张洪斌 [6]何伟兰 [4]黄梅 [4]文秀琼 [7]马红丽 [8]何涛索引柯玲 [1,2 ]吴秉婷 [1,2 ]刘鱼 [1,2 ]何苗 [1,2 ]Liu [9]Jing Don [2]Brambill 王憬惺 [1,2 ]Paul [9]Ness Shan [10]Hua

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院输血研究所,四川成都610052;[2]四川省血液安全血液代用品国际科技合作基地;[3]ResearchTriangleRark,UnitedStates;[4]绵阳市红十字中心血站;[5]乌鲁木齐血液中心;[6]广西壮族自治区血液中心;[7]洛阳市中心血站;[8]重庆市血液中心;[9]约翰霍普金斯医院病理学系;[10]美国斯坦福大学病理系

出　　处：《中国输血杂志》索引2018年第31卷第9期,共4页

基　　金：美国NHLBI献血者逆转录病毒流行病学研究三期国际合作项目(REDS-Ⅲ,X101222002) 摘　　要：目的了解我国献血者丙型肝炎病毒(HCV)的初筛阳性率和确证阳性率。方法采用2种不同ELA试剂对2013年6月-2016年12月我国5家血液中心/中心血站献血者血液标本进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP进行常规筛查,抗-HCV单试剂或双试剂筛查阳性标本进一步采用MP HCV Blot 3. 0进行确证检测。分别估算首次献血者的HCV流行率及重复献血者的HCV发病率,并采用χ~2检验比较不同人群体、不同献血类型之间HCV确证阳性率。结果在1 276 544人次献血样本中,有3 855 (0. 30%)为抗-HCV ELISA初筛反应性,其中只有30. 18%(904/2 995,)确证为抗-HCV阳性。本次研究中,首次献血者总计648607人次,其中1080份样本确证为抗-HCV阳性,即首次献血者HCV流行率为166. 56 (156. 04—177. 08)/100 000人次,年龄、受教育水平、职业均与HCV确证阳性率相关。重复献血者总计627 937人次,其中126份样本确证为抗-HCV阳性,即重复献血者HCV发病率为13. 04(9. 55—17. 81)/100 000人次,其中重复献血者抗-HCV确证阳性率明显高于单采血小板献血者(0. 02%vs0. 01%)。结论本研究表明我国献血者HCV仍处于较高水平流行状态。尽管现在NAT已成为我国血液检测的常规检测项,但仍需持续有效地对我国输血HCV传播风险进行监测和控制。同时,新的规范中规定可采用1种或2种EIA进行筛查,本意是为了提高检测敏感性,但本研究中EIA筛查阳性样本如此低的确证阳性率提示其特异性差,可能会造成许多合格的献血者丢失。因此,优化献血者HCV筛查策略将有助于防止血液浪费。 关键词：丙型肝炎病毒献血者流行率发病率

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