汉化版切尔西物理功能评估量表在ICU成年人患者中的应用

查看全文 作　　者：[1]吴雨晨 [1]王国强 [2]丁楠楠 Corner [3]EJ [4]姜变通 [1]岳伟岗 [1]张志刚索引[1]魏花萍

机构地区：[1]兰州大学第一医院重症医学科,730000;[2]河南省人民医院护理部,郑州450000;[3]ClinicalLeadRespiratoryPhysiotherapistandClinicalResearchFellow,ChelseaandWestminsterHospital,(London,EnglandSW109NH);[4]四川大学华西医院护理部,成都610041

出　　处：《中国实用护理杂志》索引2021年第37卷第26期,共7页

基　　金：甘肃省卫生健康行业科研计划(GSWSHL2020-11);兰州大学第--医院青年基金(ldyyyn2019-104)。 摘　　要：目的:探索中文版切尔西物理功能评估量表(CPAx-Chi)诊断ICU获得性衰弱(ICU-AW)的阈值及评估诊断价值。方法:学习CPAx-Chi量表使用细节和注意事项,由2名研究者同时采用CPAx-Chi量表和医学研究委员会肌力评分(MRC-Score)量表对兰州大学第一医院综合ICU的200例患者进行独立评估。以MRC-Score总分≤48分为标准,通过计算受试者工作特征曲线下面积(ROC AUC)、尤登指数(Youden's index,YI)及一致性检验,确定CPAx-Chi量表在诊断ICU-AW的阈值及价值。结果:以MRC-Score总分≤48分为标准,A组ROC AUC=0.899(95%CI 0.862~1.025);B组ROC AUC=0.874(95%CI 0.824~0.925);CPAx-Chi量表诊断ICU-AW的临界阈值为31.5分;A组最大YI=0.643,敏感度为87%,特异度为77%;B组最大YI=0.62,敏感度为75%,特异度为87%。CPAx-Chi量表诊断ICU-AW的临界阈值为30.5分,B组最大YI=0.62,敏感度为79%,特异度为83%。以CPAx-Chi≤31阈值,ICU-AW组和非ICU-AW组的CPAx-Chi评分差异有统计学意义;CPAx-Chi≤31分和MRC-Score≤48分诊断ICU-AW的一致性高,A组Kappa=0.845(P=0.02);B组数据Kappa=0.839(P=0.04),且有统计学意义。结论:CPAx-Chi量表评分≤31分是诊断ICU-AW的临界值,且具有良好的灵敏度和特异度。CPAx-Chi量表可以在我国重症医学领域推广应用。 关键词：ICU获得性衰弱受试者工作特征曲线阈值灵敏度特异度

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