肝硬度值和血小板计数/脾脏厚径比率对肝硬化食管胃底静脉曲张程度的预测价值

查看全文 作　　者：[1]封爽;[1]冯慧芬;[1]徐晶;[1]余功超;[1]郑珊

机构地区：[1]郑州大学第五附属医院消化内科,郑州450052

出　　处：《临床肝胆病杂志》索引2021年第37卷第12期,共5页

基　　金：中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金(2020006)。 摘　　要：目的探讨瞬时弹性成像技术(FibroScan)和血小板计数与脾脏厚径比率(PC/ST)对肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)程度的预测价值。方法选取2017年1月—2020年9月于郑州大学第五附属医院入院3 d内接受FibroScan、彩色多普勒超声、电子胃镜及血生化检查的肝硬化患者210例,以电子胃镜检查结果为“金标准”分为无、轻度、中度、重度EGV组。计量资料多组间比较采用One-Way ANOVA检验或Kruskal-Wallis H检验,并绘制肝硬度值(LSM)、PC/ST及LSM+PC/ST受试者工作特征曲线(ROC曲线),通过DeLong法比较各指标ROC曲线的诊断性能。结果无、轻、中、重度EGV组的LSM(F=32.00,P<0.01)和PC/ST值(H=49.58,P<0.01)组间比较差异均有统计学意义。轻度EGV组LSM、PC/ST、LSM+PC/ST的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.762、0.656、0.770,阳性预测值及阴性预测值分别为75.4%、75.0%,60.2%、75.8%,82.5%、65.4%;中度EGV组LSM、PC/ST、LSM+PC/ST的AUC分别为0.841、0.796、0.896,阳性预测值及阴性预测值分别为86.1%、79.7%,68.0%、80.5%,74.1%、90.2%;重度EGV组LSM、PC/ST、LSM+PC/ST的AUC分别为0.834、0.830、0.903,阳性预测值及阴性预测值分别为80.5%、82.5%,71.4%、83.6%,79.5%、85.0%。PC/ST与LSM+PC/ST预测轻、中、重度EGV的AUC组间比较,差异均有统计学意义(Z值分别为2.66、2.71、2.37,P值分别为0.007、0.007、0.018)。结论LSM、PC/ST、LSM+PC/ST对肝硬化合并中重度EGV具有较好的预测价值。 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张弹性成像技术诊断

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