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1基于DEM的山地丘陵区土地利用/覆被研究——以青海湖流域为例显示文摘研究地形对土地利用空间分布格局的影响,对探讨不同地貌部位自然因素和人文因素在土地利用变化过程中的作用具有重要意义。论文以青海湖流域为例,对比各土地利用类型的投影面积与地表真实面积的差异,并从地形(高程、坡度、坡向)角度分析了流域内土地利用的空间分布格局。结果表明:流域投影面积与地表真实面积相差754.79 km2。耕地、居民地、水域、沙地主要分布在3 500 m以下,且坡度小于2°的平地上,耕地和居民地多分布在南坡和西南坡上;林地主要分布在3 500~4 000 m且坡度多在6~25°的缓地和斜坡上,各坡向分布较均匀;草地主要分布在4 500 m以下且坡度小于25°的坡地上;沼泽多分布在3 500~4 500 m且坡度小于25°的河源地区,多分布在北坡和东北坡上;其它用地主要分布在4 000~4 500 m的坡度较大的斜坡或陡坡上。随高度、坡度增加,土地利用程度综合指数呈下降趋势;土地利用综合指数在坡向上呈现:平地〉阳坡〉阴坡。说明地形在很大程度上影响着青海湖流域的土地利用分布,且这种影响比较符合当地的自然规律和社会经济规律。崔步礼 李小雁 姜广辉 张思毅 黄央奎 2011自然资源学报2011,26,5:62
2支撑喉镜CO2激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘的初步经验显示文摘目的 评价支撑喉镜CO2激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)的疗效.方法 应用支撑喉镜CO2激光烧灼治疗11例先天性梨状窝瘘.其中,男4例,女7例;左10例,右1例;初治6例,复治5例.年龄20~672个月(中位数60个月);分型:窦道型10例、瘘管型1例.临床表现包括反复颈侧肿痛,颈前区瘘管流脓.术前检查包括下咽X线造影、CT、MRI等.急性期控制感染及充分引流;炎症静止期实施支撑喉镜CO2激光梨状窝瘘内瘘口烧灼封闭术.术后3个月复查食管镜,内瘘口未闭者,再次行支撑喉镜CO2激光治疗.结果 11例患者均在食管镜下显露梨状窝内瘘口.9例一次手术后内瘘口闭合;2例两次手术后内瘘口闭合,平均治疗次数1.2次.所有病例术后无明显吞咽困难,无声嘶等并发症,患者及家属对颈部外观满意.随访11 ~35个月(中位数24个月)未见复发.结论 支撑喉镜CO2激光烧灼治疗CPSF,安全、有效、微创,可重复操作,建议作为窦道型和瘘管型CPSF的首选治疗方案.陈良嗣 梁璐 罗小宁 郭沐涛 张思毅 卢仲明 许咪咪 2014中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2014,49,7:35
3不同施肥水平下菜地耕层土壤中氮磷淋溶损失特征显示文摘采用负压式土壤溶液取样器采集不同施肥水平(常规、减量20%和减量30%施肥处理,即N1、N2和N3)下城郊菜地耕层土壤(10、20和30 cm)的淋溶液,分析了总氮(TN)、硝态氮(NO_3^-)、铵态氮(NH_4^+)、总磷(TP)和溶解态磷(DP)浓度,旨在研究不同施肥水平下菜地不同耕层土壤中氮素与磷素的淋溶损失特征。研究结果:(1)不同施肥水平下,菜地耕层土壤TN、NO_3^-、NH_4^+、TP和DP淋溶质量浓度范围分别为5.24~292、3.47~271、0.16~9.47、1.66~20.6和1.63~17.7mg·L^(-1),平均质量浓度分别为38.9~113、36.0~105、1.01~2.13、3.75~12.7和3.55~11.8 mg·L^(-1);(2)氮素主要以NO3-形式发生淋溶损失,作物生长初期是菜地耕层土壤氮素淋溶损失的主要时期;减量施肥30%能有效降低耕层土壤氮素的淋溶损失,其TN和NO_3^-的淋溶质量浓度较常规施肥处理分别显著降低了58.4%和59.0%(P<0.05);不同深度耕层土壤中TN和NO3-淋溶质量浓度没有显著性差异(P>0.05);(3)磷素主要以DP形式发生淋溶损失,耕层土壤中TP和DP的淋溶质量浓度为20 cm>10 cm>30 cm(P<0.05);减量20%和减量30%施肥均能有效降低耕层土壤中磷素的淋溶损失,减量20%施肥处理TP和DP的淋溶质量浓度分别显著下降了27.8%和27.6%(P<0.05),而减量20%施肥处理TP和DP的淋溶质量浓度分别显著降低了44.6%和43.8%(P<0.05)。结果表明,城郊菜地耕层土壤中氮素和磷素养分存在一定的淋失风险,减量施肥措施能有效降低菜地耕层土壤中氮素与磷素的淋溶损失,是降低耕层土壤氮磷淋失风险的有效措施。韦高玲 卓慕宁 廖义善 谢真越 张思毅 李定强 2016生态环境学报2016,25,6:32
4气管切开并发出血的临床解剖学分析——附17例报告显示文摘目的 探讨气管切开术并发出血的临床解剖学因素。方法 回顾分析 4 38例气管切开术中 1 7例并发出血的原因 ,从临床解剖学角度探讨出血的发生机制。结果 气管切开并发出血的发生率为 3.9%(1 7/ 4 38) ,占所有并发症的 4 1 .5 %(1 7/ 4 1 )。 1 1例出血发生在术中 ,6例出血分别发生在术后 1~ 6d ,出血致死 1例。损伤部位以颈前静脉、颈前静脉弓、甲状腺峡部、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛最为常见。结论 熟悉颈段气管周围的血管解剖学特点 ,并熟练地掌握气管切开技术是减少出血并发症的关键。陈良嗣 张思毅 吴佩娜 张鸿彬 李志坚 罗小宁 2005中国耳鼻咽喉颅底外科杂志2005,11,1:29
5先天性第四鳃裂畸形的诊断和治疗显示文摘目的 探讨先天性第四鳃裂畸形(congenital fourth branchial anomaly,CFBA)的解剖学特点、临床表现、诊断和外科处理原则.方法 回顾性分析8例CFBA患者的临床资料,年龄27~300个月(中位年龄114个月);男4例,女4例;初治3例,复发5例;病变均位于左颈,其中囊肿型1例,窦道型3例(均为内瘘口),瘘管型4例;3例表现为急性甲状腺炎,4例表现为颈深部脓肿,1例表现为颈部肿块.结果 术前检查包括食管吞钡8例次、直接喉镜4例次、CT 5例次、MRI 5例次.急性期患者采取充分引流、控制感染;静止期患者行病灶完整切除+喉返神经解剖+甲状腺腺叶部分切除,对复发病例采用择区性颈清扫术根除瘢痕、炎性肉芽和病变组织.术后1例患者切口局部感染,经换药后愈合;1例患者出现暂时性声带麻痹,1个月后完全恢复.患者随访13~42个月,中位随访时间21个月,未见复发.结论 CFBA走行与喉返神经和甲状腺关系密切.食管吞钡、直接喉镜检查最具诊断价值,CT和MRI有助于明确诊断.治疗原则为感染静止期行喉返神经解剖和甲状腺腺叶部分切除,必要时切除部分甲状软骨翼板以减少并发症和预防复发,复发病例可采用择区性颈清扫术治疗.陈良嗣 张思毅 罗小宁 宋新汉 詹建东 陈少华 卢仲明 2010中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2010,45,10:29
6择区性颈清扫术治疗复发性鳃裂畸形显示文摘目的:探讨择区性颈清扫术治疗复发性鳃裂畸形的疗效。方法:回顾性分析18例复发性鳃裂畸形病例资料。根据鳃裂畸形的胚胎学和解剖学特点,选择不同类型的择区性颈清扫术式治疗。手术解剖、保护重要的血管神经,应用整块切除原则根除病变组织、瘢痕、炎性肉芽。结果:18例患者中,16例切口Ⅰ期愈合,2例术后切口局部感染,经换药后愈合。1例复发性第一鳃裂瘘管术后出现暂时性面瘫,术后2个月完全恢复。1例复发性第四鳃裂瘘管,术后出现暂时性声带麻痹,1个月后恢复。随访12~78个月,平均35个月,所有病例未见复发。结论:择区性颈清扫术治疗复发性鳃裂畸形,安全、有效。陈良嗣 宋新汉 张思毅 韩智娟 罗小宁 陈少华 詹建东 2011临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2011,25,2:23
7显微喉镜下二氧化碳激光手术治疗喉癌的远期疗效显示文摘目的探讨二氧化碳激光手术治疗喉癌的疗效,并分析其适应证和禁忌证。方法70例声门型或声门上型喉癌患者在全身麻醉显微镜支撑喉镜下,用二氧化碳激光切除肿瘤,对全部患者进行随访,分析二氧化碳激光手术治疗喉癌患者的远期疗效。结果70例喉癌患者的5年生存率为91.4%,喉局部控制率为81.4%,喉局部复发率为18.6%,颈淋巴结转移率为4.3%。患者术后呼吸通畅,发声良好,吞咽无呛咳,均可进行日常工作和生活。62例声门型喉癌患者的5年生存率和局部控制率分别为91.4%和80.0%。8例声门上型喉癌患者的5年生存率为75.0%,喉局部控制率为75.0%,喉和颈部局部控制率为62.5%。结论喉癌的二氧化碳激光手术远期疗效良好,患者术后恢复快,并发症极少,喉功能的保护好,患者的生存质量较高。术前仔细评估肿瘤范围,严格掌握激光手术适应证是获得良好疗效的关键。激光手术在早期喉癌的治疗中应作为首选方法得到大力推广,而在中晚期和声门上型喉癌患者中的使用应慎重。卢仲明 宋新汉 张思毅 张鸿彬 陈良嗣 罗小宁 陈少华 2012中华肿瘤杂志2012,34,6:22
8喉癌组织中的microRNA差异表达谱及miR-125a-5p抑制喉癌细胞增殖的初步研究显示文摘目的:筛选并分析喉癌组织与周围正常喉黏膜的微小RNA(microRNAs,miRNAs)之间的表达谱差异,为进一步研究miRNA与喉癌发生、发展的关系提供线索。方法:收集喉癌组织和癌旁正常喉黏膜标本共42对,随机选取10对标本进行miRNA微阵列基因芯片分析,另选取32对标本进行实时荧光定量PCR(qRT-PCR)验证,获得喉癌组织中的miRNA差异表达谱。应用MTT法和克隆形成实验检测miR-125a-5p对喉癌Hep2细胞增殖的影响。结果:喉癌组织中的let-7f-5p、miR-10a-5p、miR-125a-5p、miR-144-3p、miR-195-5p、miR-203等6个miRNA在基因芯片以及qRT-PCR中表达均显著下调。与对照组相比,转染miR-125a-mimics组的喉癌Hep2细胞增殖能力受到抑制,而转染miR-125a-inhibitor组Hep2细胞增殖能力增强。结论:基因芯片与qRT-PCR结果一致;喉癌与正常喉黏膜之间存在明显的miRNA差异表达,这些miRNA的差异性表达可能与喉癌的发病、侵袭等相关。miR-125a可以抑制喉癌Hep2细胞的增殖,可能作为喉癌生物治疗的新靶点。张思毅 卢仲明 宋新汉 张鸿彬 陈良嗣 罗小宁 陈少华 吴一龙 2013中国病理生理杂志2013,29,1:21
9青海湖流域具鳞水柏枝植物水分利用氢同位素示踪研究显示文摘具鳞水柏枝(Myricaria squamosa)是我国高寒地区广泛分布的优势河谷灌木,具有维持河谷湿地系统稳定的功能。然而,目前国内外有关具鳞水柏枝水分利用来源的定量研究很少。该文运用氢稳定同位素示踪方法,分析了青海湖流域具鳞水柏枝茎(木质部)水和潜在水源(地下水、河水和土壤水)的氢稳定同位素比率(δD)的季节变化,发现具鳞水柏枝在不同水文环境下的植物水分利用来源有明显差异。研究结果表明,生长在河岸边的具鳞水柏枝在6、7月主要利用地下水与河水,分别占其所利用水分的89%、86%和55%、65%,8月主要利用0–20 cm土层的土壤水,9月水源不详。生长在离河岸约100 m处的具鳞水柏枝在6月主要利用地下水与河水(91%、70%),在7–9月以0–60 cm土层的土壤水为主要水源。这表明生长在河岸边的具鳞水柏枝对地下水和河水的依赖程度较高,而距离河岸约100 m时对土壤水的利用量较多,反映出生长在不同生境中的具鳞水柏枝对特定水分条件的特殊适应结果。赵国琴 李小雁 吴华武 张思毅 李广泳 2013植物生态学报2013,37,12:21
10先天性梨状窝瘘的影像特征显示文摘目的探讨先天性梨状窝瘘(CPSF)的影像特征。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月,经手术和病理证实的80例CPSF患者的临床及术前影像检查资料。影像检查项目包括下咽造影(BSX)、CT、MRI中的至少一项。63例行BSX检查;42例行CT平扫及增强扫描,其中40例在行BSX检查后即行CT扫描;32例行MRI平扫及增强扫描。根据年龄将患者分为低龄组(≤14岁)和大龄组(〉14岁),并根据炎症表现分为炎症期和静止期。观察CPSF患者的BSX、CT、MRI表现,并计算不同影像检查的阳性率。采用x。检验比较低龄组与大龄组、炎症期与静止期患者各种检查诊断阳性率的差异。结果63例行BSX检查的患者中,35例可见梨状窝窦道形成,9例可见梨状窝瘘管形成。BSX检查的诊断阳性率为74.6%(47/63)。低龄组和大龄组患者的BSX诊断阳性率分别为46.2%(12/26)、94.6%(35/37),炎症组和静止组间患者的BSX诊断阳性率分别为52.9%(9/17)、82.6%(38/46),差异均有统计学意义(χ2值分别为18.911、5.766,P值均〈0.05)。CT检查的阳性率为85.7%(36142)。BSX联合CT的诊断阳性率为87.5%(35140)。MRI诊断的阳性率为84.4%(27/32)。CPSF在CT和MRI上,表现为颈部窦道和(或)瘘管形成,环甲关节内侧、下缘或甲状腺上极组织内含气腔隙,甲状腺形态改变,颈部炎性改变等。低龄组和大龄组间、炎症组和静止组间CT、MRI诊断阳性率的差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论BSX可作为疑似CPSF静止期的初筛手段,检出率受年龄及是否有炎症影响。CT和MRl可提供CPSF诊断的直接和间接信息。BSX联合CT可提高诊断阳性率。梁璐 陈良嗣 周正根 张贝 黄舒玲 许咪咪 罗小宁 卢仲明 张思毅 2016中华放射学杂志2016,50,3:20
11植被调控红壤坡面土壤侵蚀机理显示文摘采用人工模拟降雨方法,研究坡度10°,15°和雨强60,120,180mm/h条件下,盖度为0,33%,67%和88%的香附子对南方红壤坡面的减沙效应及其水动力学机理。研究结果表明:香附子在红壤坡面具有良好的减沙作用,盖度为33%的香附子平均能够减少72%的土壤侵蚀;随着植被盖度的增加,土壤侵蚀量减少,减沙率增大。雨强越大,红壤坡面的植被减沙率越大。相同盖度植被的减沙率在15°坡面较在10°坡面小。香附子能够降低坡面流的流速和弗劳德数,增大达西—韦斯巴赫阻力系数。植被盖度越大,流速越小,弗劳德数越小,达西—韦斯巴赫阻力系数越大,盖度为88%的坡面的达西—韦斯巴赫阻力系数约是裸坡的7倍。坡面流流速可以通过水流能坡的0.5次幂、单宽流量0.33次幂的乘积来拟合,拟合方程的系数能够反映植被对坡面粗糙度的影响。坡面的达西—韦斯巴赫阻力系数随着植被盖度呈指数函数显著增加。植被盖度越大,土壤的抗冲性越强,植被盖度为88%的坡面的土壤临界剪切力约是裸坡的2.5倍。张思毅 梁志权 谢真越 卓慕宁 廖义善 郭太龙 李定强 2016水土保持学报2016,30,3:20
12超声乳化白内障吸除术与人工晶状体植入术联合治疗急性闭角型青光眼患者的疗效及安全性评价显示文摘目的探讨超声乳化白内障吸除术与人工晶状体植入术联合治疗急性闭角型青光眼患者的疗效及安全性。方法抽取2014年2月至2016年1月本院接收的符合研究标准的86例急性闭角型青光眼患者,根据手术方式不同分为试验组(n=43)与对照组(n=43)。对照组行小梁切除术,试验组行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。对比两组手术前后视力水平、前房深度及眼压水平、生活质量评分变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果手术前两组视力水平、前房深度及眼压水平和生活质量等指标对比差异无显著性(P>0.05),经治疗,两组各指标水平均较手术前显著改善,且试验组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组不良反应发生率为4.66%,对照组为25.63%,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论联合采用超声乳化白内障吸除术及人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼效果显著,可有效提高患者视力水平,改善其前房深度、眼压水平及生活质量,且不良反应发生率较低,具有一定安全性,值得推广。张思毅 高炜 陈莲 刘凌 王萍 袁竹青 2016中国医刊2016,51,11:19
13改良面部除皱切口与改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的对照研究显示文摘目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:收集2012-01-2015-01期间广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的71例腮腺浅叶良性肿瘤患者。所有患者均实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术,其中采用改良面部除皱切口36例,改良Blair切口35例。比较2组术野暴露、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及平均客观美容满意度评分。结果:在术野暴露、手术时间、术中出血量、术后暂时性面神经麻痹的发生率,2组间差异无统计学意义(P>0.05);而术后耳垂麻木发生率和平均客观美容满意度评分,改良面部除皱切口组均优于改良Blair切口组(P<0.05)。结论:在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中,改良面部除皱切口可以达到改良Blair切口相同的术野暴露及手术效果,并避免了术后耳垂麻木的发生,同时切口相对隐蔽,术后美容效果良好,可供临床选择。徐志坚 陈良嗣 詹建东 许咪咪 张贝 黄舒玲 卢仲明 罗小宁 张思毅 2017临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2017,31,21:19
14不同雨强及坡度对华南红壤侵蚀过程的影响显示文摘[目的]研究不同雨强及坡度对华南红壤侵蚀过程的影响,为认识红壤侵蚀过程和水土流失防治提供科学依据。[方法]通过人工模拟降雨试验,研究了不同降雨强度、不同坡度对华南红壤坡面降雨产流过程和侵蚀产沙过程的影响。[结果](1)相同坡度条件下,坡面径流量、侵蚀产沙量均随着雨强的增大而线性增大;相同雨强下,径流量随坡度的增加而减小,而产沙量随着坡度的变化比较复杂;(2)雨强和坡度共同影响着坡面产沙过程,当雨强小于等于180mm/h时,产沙量随坡度的增加而增大,在240mm/h出时呈现先增加后减小的趋势,在15°附近出现临界坡度。在降雨初期,径流率表现为波动增加过程,15min后趋于平稳,一直持续到降雨结束,其中雨强为240,180mm/h时波动较为剧烈,而产沙率呈现急剧而短暂的上升后迅速下降,在大雨强、陡斜坡条件下此现象尤为明显;(3)坡面径流平均流速与单宽流量、坡度比存在显著的幂函数关系,流速与径流量、侵蚀产沙量有着类似的变化规律。[结论]红壤侵蚀过程中雨强为主要影响因素,坡面流速可作为表征红壤坡面侵蚀特征的重要因子。梁志权 张思毅 卓慕宁 谢真越 廖义善 李定强 2017水土保持通报2017,37,2:18
15高寒河谷灌丛冠层降雨再分配特征及影响因素显示文摘通过植被冠层的降雨被分割成冠层截留、穿透雨和树干茎流3个部分,这个过程(冠层降雨再分配)是高寒河谷灌丛生态演变的关键驱动因子之一,对于认识高寒河谷灌丛的水文循环过程及水分收支规律也具有重要意义。选取青海湖流域最重要的河谷灌丛——具鳞水柏枝作为研究对象,通过野外定点观测,深入分析了冠层降雨再分配特征及影响因素。结果显示:①穿透雨量、树干茎流量、冠层截留量占同期降雨量的比例平均为48.40%、4.04%和47.56%,并在不同降雨量等级之间存在显著差异;②冠层降雨再分配各组成要素(穿透雨、树干茎流、冠层截留)与降雨特征参数存在高度相关性,伴随降雨量和降雨历时的增加,穿透雨量、树干茎流量、冠层截留量占同期降雨量的比例均逐渐趋于稳定,极限稳定值分别介于60.45%~61.07%、6.45%~7.42%、33.11%~34.17%;③产生穿透雨和树干茎流的临界降雨量分别为1.10mm和1.87mm,表明2mm以下的降雨对土壤水分的补给基本没有贡献。因此,高寒河谷灌丛冠层降雨再分配与其他林木类型存在明显差异,需要深入研究其内在机制及水分利用规律。马育军 高尚玉 李小雁 鲁瑞洁 张思毅 李广泳 2012中国沙漠2012,32,4:18
16OSAHS的病因学及流行病学研究进展显示文摘盛晓丽 张思毅 2005实用医学杂志2005,21,17:17
17不同雨强及坡度下坡面流的水动力特性显示文摘土壤侵蚀是中国南方多雨区面临的一个重大环境问题,研究不同降雨条件下红壤坡面的水动力特性,对于认识红壤侵蚀过程具有重要的意义。采用室内人工模拟降雨试验,研究了不同雨强(60、90、120、180、270 mm·h-1)和不同坡度(5°、10°、15°、20°、25°)条件下红壤坡面的侵蚀特征,分析测定了侵蚀过程中的流速、水深及单宽流量,探讨它们随雨强及坡度的变化规律。结果表明,相同雨强下沿程流速随着坡度增大而呈增大的趋势,坡度为20°的流速大于另外3种坡度(10°、15°和25°)的流速;随着雨强的增加,坡面流平均水深不断增大。不同雨强条件下,坡度为10°的坡面径流平均水深相对较大,而在中大雨强下,当坡度为20°和25°时平均水深均处于较低水平;在同一坡度下,坡面单宽流量随着雨强增大而增大,两者呈现较好的线性关系,决定系数均大于0.91;随着坡度的增加,单宽流量在10°和20°附近分别出现先增加后减少的变化趋势,坡度对单宽流量影响存在临界坡度,其变化值在10°附近。试验结果揭示了试验槽内红壤坡面侵蚀过程中雨强、坡度与水动力特性的关系。梁志权 卓慕宁 郭太龙 谢真越 廖义善 张思毅 李定强 2015生态环境学报2015,24,4:17
18窄带成像内镜检查在喉癌和癌前病变诊断中的应用显示文摘目的探讨窄带成像内镜检查在临床上应用于喉癌和癌前病变诊断的实用价值。方法纳入临床可疑喉部病变患者130例,均进行电子喉镜检查及在窄带成像模式引导下行病理活检,检查时均拍摄白光模式图片及窄带成像模式图片,金标准为病理结果,评估两者成像模式诊断喉癌及癌前病变的准确性。结果入组患者130例中病理确诊喉癌68例,窄带成像模式敏感性为89.71%,特异性为90.32%;白光模式敏感性为73.53%,特异性为64.52%。窄带成像与白光成像的敏感性及特异性均具有统计学差异(P<0.05);确诊癌前病变34例,窄带成像检出率为85.29%(29/34),白光成像检出率为50.00%(17/34,P<0.01)。窄带成像内镜应用于诊断喉癌和癌前病变的准确性均显著优于白光成像。结论窄带成像内镜有助于提高喉癌及癌前病变的正确诊断率,具有较好的临床实用价值。邓敏鑫 卢仲明 李韵娴 严培楷 吴嘉慧 张思毅 2018中国耳鼻咽喉头颈外科2018,25,12:15
19先天性梨状窝瘘瘘管走行分段及毗邻解剖临床研究显示文摘目的 探讨先天性梨状窝瘘瘘管的实际走行、分段及毗邻解剖,为开放性手术提供指导.方法 回顾分析广东省人民医院2007年8月至2017年3月诊治的资料完整的90例接受开放性手术的先天性梨状窝瘘瘘管(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)患者的病历资料.结果 所有瘘管实际走行与理论走行迥异,依据瘘管走行及毗邻解剖,将其分为4段,甲状软骨翼板后内段是起始段,自梨状窝底部发出,在甲状软骨下角附近穿出咽下缩肌,在喉上神经外侧支与喉返神经入喉处之间下行;甲状软骨下角(inferior cornu of the thyroid cartilage,ICTC)段为瘘管穿出咽下缩和/或环甲肌处至其进入甲状腺上极处,瘘管与ICTC关系可分3型:A型(ICTC内下缘)发生比例为42.2%(38/90)、B型(穿ICTC)发生比例为3.3% (3/90)、C型(ICTC外下缘)发生比例为54.5%(49/90);甲状腺腺体内段为瘘管穿入甲状腺上极后,在腺体内走行的部分,92.2% (83/90)的患者终于腺体内,7.8%(7/90)的患者终于甲状腺上极邻近的颈深部筋膜.甲状腺腺体外下段起自甲状腺腺体后外侧缘,是自然溃破或医源性切开继发的假性瘘道.结论 CPSF瘘管走行复杂,各段与中下颈重要解剖结构关系密切.熟识瘘管实际走行、分段及毗邻解剖,有利于瘘管精确定位、精细解剖和精准切除.宫喜翔 陈良嗣 许咪咪 黄舒玲 张贝 梁璐 詹建东 卢仲明 罗小宁 张思毅 2018中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2018,53,8:14
20土壤优势流研究方法综述显示文摘由土壤异质性引起的优势流(preferential flow,PF)是一种常见的土壤水分运动形式,由于其较少与土壤基质发生物理、化学和生物反应就快速进入深层土壤甚至地下水,因而优势流的研究对环境和人类健康均具有重要意义。由于优势流的过程复杂,类型较多,观测难度较大,因而直到近几十年来才得到重视。本文介绍了优势流的定义、特征和表现形式,对目前常用的优势流研究的技术和方法进行了比较、分析和评价。其中,剖面挖掘、拍照观察法和土壤染色法等简单易行、持续时间较短、安装维护费用低,但研究范围小,代表性不强;X射线扫描和显微成像技术等能定量描述土柱或土壤截面的大孔隙,能达到10-6~10-1 m的微观研究尺度,但是安装维护费用较高且要求操作人员具有专门的技术背景。今后需进一步发展野外和大尺度上的持续性和非破坏性的观测和研究方法,同时应将通过不同途径和初始条件下获取的数据进行比较研究以挖掘更多的信息,进而制定标准化的优势流研究方法以推动优势流研究。彭海英 李小雁 崔步礼 张思毅 2011干旱气象2011,29,2:13
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