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| 1 | 结直肠癌腹腔镜手术对比开放手术远期疗效与安全性的荟萃分析显示文摘目的荟萃分析比较腹腔镜手术与开放手术治疗结直肠癌的远期疗效和安全性。方法检索1991年1月~2007年7月发表的腹腔镜手术对比开放手术治疗结直肠癌的随机对照试验,摘录入选文献数据,采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果按照筛选标准,共有14篇文献4989例结直肠癌患者入选。并发症两组除肠粘连发生率有差异外(P=0.002),其他并发症的差异均无显著性。远期疗效如3年生存率、5年生存率、局部复发和远处转移两组差异无显著性。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌创伤小,安全有效,远期疗效与开放手术无差异。 | 侯生槐 梁小波 白文启 王立春 冯毅 王立平 杨君 闫栋 张鑫 | 2009 | 中国微创外科杂志2009,9,1: | 58 |
| 2 | 经肛门内外括约肌间切除直肠的直肠癌根治术疗效评价显示文摘目的评价经肛门内外括约肌间切除直肠的超低位直肠癌保肛手术的临床疗效。方法总结31例低位直肠癌患者直肠全系膜切除术(TME)加经肛门内外括约肌间切除术的临床资料。结果31例患者肿瘤下缘距齿状线2cm以内,有18例进展期直肠癌患者术前先进行放、化疗。腹部手术施行全直肠系膜切除,向下切断骶骨直肠韧带和部分肛提肌达肛门外括约肌环上缘,沿外括约肌环和肠壁(内括约肌)之间再向下分离1~2cm。肛门手术组在癌灶下缘2cm之齿状线下方垂直于肛管长轴切开内括约肌全层,然后沿肛门内、外括约肌环间隙向上游离,与腹部手术组会师。将近端结肠或结肠储袋与肛管或肛管-齿状线行端端吻合。全组无手术死亡;术后肛门功能恢复较好。平均随访12个月,29例患者无复发和转移;1例出现复发和转移,另1例癌胚抗原19.9,但未发现转移灶。结论经肛门内外括约肌间切除直肠的超低位直肠癌保肛手术可以达到良好的根治性,并保留较好的肛门功能,是一种可选择的根治性保肛手术方法。 | 王振军 梁小波 杨新庆 杨斌 黄莚庭 | 2006 | 中华胃肠外科杂志2006,9,2: | 42 |
| 3 | 随机载荷下矿用自卸车后桥壳疲劳寿命分析显示文摘矿用自卸车行驶路况非常恶劣,为研究国产首台SF33900型矿用自卸车后桥壳的疲劳寿命,建立后桥壳有限元分析模型,将载荷峰值作用下的仿真应力结果与试验结果进行对比分析,得出两者数值比较接近,从而验证了该模型具有一定的准确性。将动力学分析结果作为后桥壳疲劳寿命分析的随机载荷谱,得出水平路面普通工况下的疲劳寿命分布云图,其最小寿命满足工程要求。为研究载荷变化对后桥壳疲劳寿命的灵敏性,对比分析三处载荷变化对后桥壳疲劳寿命的影响程度,得出后横拉杆和悬架下支点位置受力变化对后桥壳疲劳寿命影响较大。另外,还考虑载荷频率变化对后桥壳疲劳寿命的影响,结果表明,载荷频率变化比幅值变化更能影响疲劳寿命。 | 米承继 谷正气 伍文广 陶坚 梁小波 彭国谱 | 2012 | 机械工程学报2012,48,12: | 41 |
| 4 | 运用一维/三维联合仿真的汽车热管理分析显示文摘分别采用一维、三维和一维/三维联合仿真工具,分析了某款新轿车的冷却系统性能,结果显示一维/三维联合仿真在汽车热管理分析中的优越性。在此基础上,提出了加装导流板和改进保险杠后方结构来改善进气效率的方案。分析结果表明,改进后的散热器冷却空气流量提高了4.2%,发动机出水温度降低了6.1℃,从而改善了汽车冷却系统的性能。 | 梁小波 袁侠义 谷正气 杨易 袁志群 | 2010 | 汽车工程2010,32,9: | 37 |
| 5 | 胃肠道间质瘤的临床流行病学调查显示文摘目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床流行病学特征。方法应用临床流行病学研究方法,调查、分析山西省2000年至2005年GIST的临床流行病学特点。结果山西省2000年1月至2005年12月共发现GIST181例,每年临床上新发病例数都在增加,患者均为汉族。性别间差异无统计学意义。发病年龄16 ̄80岁,中位年龄57岁,发病随年龄增加而增高。太原、长治和晋中三地发病例数较多。城镇患者多见。GIST可发生在消化道任何部位,好发部位依次为胃、小肠、结直肠和食管,发生在胃肠道的占76.83%,胃肠道外的占23.17%。常见症状与体征有吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹部肿块和消瘦。组织学形态:梭形细胞型占70.30%,上皮细胞型占12.10%,混合细胞型占17.60%。核分裂象≤5个/50HPF,占49.50%,6 ̄10个/50HPF,占36.30%,≥10个/50HPF,占14.30%。免疫表达情况:表达CD117占80.20%,CD34占67.00%,MCK无阳性表达。结论GIST是一种少见的肿瘤,在人群中散在分布。GIST可发生在消化道任何部位,好发部位依次为胃、小肠、结直肠和食管。GIST的临床发病呈逐渐增多趋势。 | 梁小波 于红宾 王立平 | 2006 | 肿瘤研究与临床2006,18,8: | 30 |
| 6 | 腹腔镜直肠癌手术的疗效分析显示文摘目的 探讨腹腔镜直肠癌手术的安全性和临床疗效.方法 前瞻性分析2004年5月至2008年7月山西省肿瘤医院收治的347例直肠癌患者的临床资料.采用抽签法将患者分成腹腔镜组和开腹组,其中3例自动退出试验,1例腹腔镜组患者中转开腹剔除本试验,最终169例纳入腹腔镜组,174例纳入开腹组.观察指标包括肿瘤直径,淋巴结清扫数目,标本切除长度,平均手术时间,术中输血例数,术后下床活动时间,术后肛门排气、排便和进食流质食物时间,并发症等.统计分析遵循意向治疗原则,采用Kaplan-Meier法计算生存率,t检验和x2检验分析数据.结果 腹腔镜组与开腹组患者的肿瘤直径、淋巴结清扫数目、标本切除长度和术中输血例数分别为(4.3±1.3)cm、(7±5)枚、(19.1±2.2)cm、4例和(4.2±1.3)cm、(7±5)枚、(19.0±2.3)cm、8例,两组比较,差异无统计学意义(t=0.629,-0.726,0.562,x2=1.264,P>0.05).腹腔镜组平均手术时间比开腹组长19 min,两组比较,差异有统计学意义(t=7.904,P<0.05).腹腔镜组患者术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后排便时间和进食流质食物时间与开腹组比较,分别提前0.6、0.3、0.3、0.6 d(t=-6.392,-3.581,-3.802,-3.493,P<0.05).两组术后感染、吻合口漏、肠梗阻和深静脉血栓等并发症比较,差异无统计学意义(x2=0.236,0.354,0.000,0.000,P>0.05).截至2010年5月1日,腹腔镜组和开腹组分别有167例和172例患者获得随访.腹腔镜组和开腹组患者1年生存率分别为94.0%和95.3%,2年生存率分别为82.6%和91.2%,两组患者2年生存率比较,差异无统计学意义(x2=0.541,P>0.05).腹腔镜组和开腹组患者平均生存时间分别为55.9个月和57.9个月.结论 腹腔镜直肠癌手术创伤小,术后恢复快,安全有效. | 梁小波 侯生槐 李国栋 刘海义 李耀平 江波 白文启 王文渊 | 2010 | 中华消化外科杂志2010,9,6: | 29 |
| 7 | SF33900型矿用自卸车车架疲劳寿命分析显示文摘为预测SF33900型电动轮矿用自卸车车架及其焊缝的疲劳寿命,以壳单元建立车架的有限元模型。应用Hypermesh软件得到车架动载荷下的应力分布,通过与实验数据的对比,验证了模型的正确性,并据此建立整车多体动力学模型。根据自卸车行驶的实际路况,采用C级路面谱作为输入,得到车架动态外载荷的时间历程,同时根据车架材料的S-N曲线,利用Msc.Fatigue软件得到了车架的疲劳寿命,然后进一步利用SEAM_weld方法得到可靠的焊缝疲劳寿命,从而为车架的可靠性设计和结构优化提供了参考依据。 | 阳清泉 谷正气 米承继 陶坚 梁小波 彭国谱 | 2012 | 汽车工程2012,34,11: | 29 |
| 8 | 非线性油气悬架系统平顺性仿真与参数优化设计显示文摘基于油气悬架台架实验,建立工程自卸车八自由度数学模型,该模型包含刚度五次方非线性和阻尼立方非线性。在此基础上利用SIMULINK建立仿真模型,并用实验验证仿真模型的正确性。通过对油气悬架参数的灵敏度分析,确定优化变量,然后以行驶平顺性为优化目标,建立油气悬架参数优化模型,利用SIMULINK、遗传算法对油气悬架参数进行联合优化设计,得到油气悬架理想的非线性刚度和阻尼特性曲线。仿真分析与实验结果表明:油气悬架的减振特性需要进一步优化设计。优化后,各车速下座椅的加权加速度均方根值分别降低了约17.3%,18.8%,25.8%,油气悬架的减振性能和整车行驶平顺性得到明显改善。 | 田玲玲 谷正气 李伟平 梁小波 彭国谱 | 2011 | 中南大学学报(自然科学版)2011,42,12: | 28 |
| 9 | 结直肠癌向肝微转移的观察显示文摘目的 :探讨结直肠癌患者在手术时癌细胞向肝发生微转移的情况。方法 :以癌胚抗原(CEA)表达及角化蛋白19(K19)表达癌细胞为标记物 ,应用巢式反转录聚合酶链反应 (NestedRt-pcr)对55例术中患者 ,并以术后患者及正常人各12例为对照进行了检测。结果 :两项标记物皆阳性者在临床 (Duke's)早期已经出现 ,随分期之进展而逐步增高。并随癌细胞恶性程度升高而上升。结论 :用门静脉血检测结直肠癌患者在手术时癌细胞向肝发生微转移的情况比其它方法阳性率更高 。 | 刘永昌 梁小波 孙俊宁 刘清俊 付梅琴 | 2000 | 中国肿瘤临床2000,27,1: | 25 |
| 10 | 胃肠道间质瘤术后复发危险因素及列线图的应用价值显示文摘目的:探讨影响胃肠道间质瘤(GISTs)术后复发危险因素;验证美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)列线图的临床实用价值;建立新的列线图模型及校对曲线。
方法: 采用回顾性病例对照研究方法。收集2000年6月至2009年1月山西医科大学附属肿瘤医院收治的90例GISTs患者的临床资料。所有患者行根治性切除术,术后未服用靶向药物甲磺酸伊马替尼辅助治疗。收集数据库中患者的临床病理资料进行预后分析。采用MSKCC列线图预测GISTs患者术后情况,通过Bootstrop自抽样得到新样本几率与患者复发的真实几率比较,计算其ROC曲线下面积;经COX模型多因素分析后,运用R语言建立新的列线图模型及校准曲线。观察指标:(1)GISTs患者术后复发情况。(2)影响GISTs患者术后复发的危险因素分析。(3)MSKCC列线图预测每例GISTs患者术后理论复发情况。(4)建立新的列线图模型及校准曲线。 采用电话、门诊、家访方式进行随访。了解GISTs患者术后复发情况,随访时间截至2016年2月。采用KaplanMeier法绘制生存曲线,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用COX比例风险模型,建立GISTs患者术后复发风险模型。列线图根据COX模型中入选变量的回归系数等信息绘制患者术后无复发生存率的列线图模型及校准曲线。
结果:(1)GISTs术后复发情况:90例GISTs患者随访1~82个月,中位随访时间为25个月。2年无复发生存率为52.2%(47/90),5年无复发生存率为11.1%(10/90)。(2)影响GISTs患者术后复发的危险因素:单因素分析结果显示:年龄、CD117、肿瘤部位、肿瘤直径、核分裂象是影响GISTs患者术后5年复发的危险因素(χ2=9.276,19.911,31.721,32.973,6.482,P〈0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤部位为其他、肿瘤直径≥10 cm、核分裂象≥5/50高倍视野是影响GISTs患者术后5年复发的独立危险因素(RR=1.166,5.905,1.012,95%可信区间:1.004~1.355,2.076~16.796,1.008~1.017,P〈0.05)。(3)MSKCC列线图预测每例GISTs患者术后理论复发情况:预测GISTs患者术后2年无复发生存率的MSKCC列线图AUC为0.727(95%可信区间:0.662~0.791),预测术后5年无复发生存率的列线图AUC为0.724(95%可信区间:0.658~0.791)。(4)建立新的列线图模型及校准曲线:运用R语言建立列线图模型和校准曲线。校准图形接近于斜率为1的直线,列线图可以较准确预测GISTs术后复发风险。列线图模型的AUC为0.724(95%可信区间:0.629~0.783);改良的美国国立卫生研究院(NIH)标准的AUC为0.434(95%可信区间:0.347~0.521)。
结论:肿瘤部位为其他、肿瘤直径≥10 cm、核分裂象≥5/50高倍视野是影响GISTs术后复发的独立危险因素。列线图可以判定GISTs术后复发风险几率。 | 田晓文 梁小波 王振华 王毅 马国龙 王玮 史俊岩 曲永庆 | 2017 | 中华消化外科杂志2017,16,1: | 23 |
| 11 | 剑麻纤维增强复合材料的研究进展显示文摘综述了剑麻纤维和剑麻纤维增强复合材料的结构和性能及其应用。对剑麻纤维的综述主要包括剑麻纤维概况及与其他纤维的比较、剑麻纤维的表面处理方法和表征;对剑麻纤维增强复合材料的综述主要包括剑麻纤维增强热塑性树脂、热固性树脂、橡胶、水泥和石膏等其他基体复合材料的研究。 | 梁小波 杨桂成 曾汉民 | 2005 | 材料导报2005,19,2: | 21 |
| 12 | BIM技术在暖通空调设计中的应用显示文摘近年来,随着BIM技术在暖通空调设计中的推广和应用,对于整个暖通空调设计的行业而言,其产生的影响是非常深远的,它的应用可以全面的发挥BIM技术的应用价值,对于实现设计的标准化和三维参数化有非常重要的意义。BIM技术有非常明显的优势,其运行起来能够创造较大的经济效益,因此,在传统的暖通空调设计当中能够有效的结合BIM技术,有利于工程施工效率和质量的有效提升,使暖通空调的使用寿命得到延长。此项技术的应用还需要技术人员进行深入的研究和探索,而本文对暖通空调的设计特征进行了阐述,重点对BIM技术在暖通空调中的设计进行分析,并论述其应用的价值,希望在促进暖通空调工程的施工质量的同时给予更多的参考。 | 梁小波 | 2016 | 建材与装饰2016,12,38: | 21 |
| 13 | 结直肠癌多学科团队诊断与治疗的临床实践显示文摘多学科团队(MDT)诊断与治疗作为结直肠癌的系统性有效治疗途径,已被很多医院广泛采用。与传统诊断与治疗方式比较,MDT诊断与治疗通过团队专业化实现了诊断与治疗的标准化和技术水平的提升,使患者获得更好的治疗和预后。然而结直肠癌MDT诊断与治疗并非完美,临床实践中受到医院和患者两方面局限性制约,详细了解其特点方可发挥最大效用。笔者将对结直肠癌MDT诊断与治疗中资源的合理分配和利用,MDT相对传统诊断与治疗方式的优势和局限性等进行探讨。 | 梁小波 许艺玮 | 2016 | 中华消化外科杂志2016,15,8: | 20 |
| 14 | 基于响应面方法的车辆多目标协同优化显示文摘建立包含7个子系统的某整车动力学仿真模型,以整车的操纵稳定性和行驶平顺性达到最佳匹配为目标,整车的悬架刚度和减震器的阻尼以及稳定杆的扭转刚度为优化变量,在ADAMS/CAR环境下进行仿真。根据中国汽车行业标准QC/T 480—1999和GB/T 4970—2006,分别以操纵稳定性的4个闭环评价指标和平顺性的随机路面评价指标的综合计分为目标函数,以相应计分的最大、最小值作为约束函数建立协同优化的数学模型。然后采用中心复合试验方法设计59组试验,根据实验数据,运用响应面方法(RSM)拟合出回归模型,得到最优值。仿真结果表明该优化方法使汽车的综合计分提高了13%,操纵稳定性和平顺性同时得到优化。 | 刘士士 谷正气 伍文广 米承继 梁小波 彭国谱 | 2012 | 中南大学学报(自然科学版)2012,43,7: | 18 |
| 15 | “大检修”体系下的变电运行维护一体化管理新模式显示文摘分析原有变电运行维护和变电检修管理在'大检修'体系下存在的弊端,探讨了变电运行维护一体化管理新模式实施过程中的安全管理、制度建设、技能培训、装备配置、分层推进、激励考评等基本要求,就运行维护一体化开展方式和实施过程中的难点进行剖析,提出了具体的改进措施。 | 和文平 朱琳 何杰 梁小波 | 2015 | 河北电力技术2015,34,1: | 18 |
| 16 | 痔上黏膜环切钉合术与Milligan—Morgan术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔2年疗效比较显示文摘目的比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)与Milligan—Morgan术(MMH)治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的远期疗效。方法按照完全随机分组原则将100例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者分别采用PPH(PPH组,42例)和MMH(MMH组,58例)手术,观察并比较两组患者术后的远期疗效差异。结果PPH组与MMH组术后2年比较,在出现肛门溢液(2.38%比20.69%,P=0.007)、皮赘(9.52%比25.86%,P=0.040)和细便(2.38%比18.97%,P=0.027)方面PPH组术后少见,总的并发症发生率(9.52%比25.86%,P=0.040)和总排便功能异常(9.52%比29.31%,P=0.017)方面PPH组术后也少见,两组差异有统计学意义。在痔脱垂复发(14.29%比10.34%,P=0.549)、症状改善满意度(92.86%比87.93%,P=0.636)和总的症状复发(19.05%比25.86%,P=0.424)方面两组差异无统计学意义。结论PPH与Milligan-Morgan术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的远期疗效无显著差异,但PPH安全、并发症少、对排便功能影响小。 | 高瑞忠 梁小波 许长年 张金燕 王平 牛海刚 | 2008 | 中华胃肠外科杂志2008,11,3: | 16 |
| 17 | 四引物扩增受阻突变体系聚合酶链反应在SNP基因分型中的研究显示文摘目的探讨四引物扩增受阻突变体系聚合酶链反应(tetra-primer amplification refractory mutation system-polymerase chain reaction,tetra-primer ARMS-PCR)在SNP基因分型中的应用。方法利用人EXO1基因第10外显子C49T单核苷酸多态性为研究对象,以tetra-primer ARMS-PCR的原理设计四种引物进行扩增,从而对Mg2+浓度、dNTP浓度、Taq酶用量及内外引物浓度比例4个因素进行优化。结果当反应体系的退火温度为51℃,Mg2+浓度、dNTP浓度分别为2.0mmol/L、0.1mmol/L,Taq酶用量为0.5U,内/外引物浓度为1/0.2μmol/L时,tetra-primer ARMS-PCR应用于该SNP位点的基因分型结果最佳。结论四引物扩增受阻突变体系聚合酶链反应是SNP基因分型的一种可行方法,但在应用时需对反应条件进行必要的优化。 | 刘兴顺 程牛亮 梁小波 赵彩虹 | 2008 | 山西医科大学学报2008,39,6: | 16 |
| 18 | 小切口与腹腔镜辅助右半结肠切除术安全性及远期疗效的随机对照研究显示文摘目的比较腹腔镜与小切口右半结肠切除术治疗结肠癌的安全性及远期疗效。方法前瞻性纳入2009年1月至2013年1月期间川北医学院附属医院胃肠外科收治的412例结肠癌患者,按随机数字表法分为腹腔镜组(212例)与小切口组(190例),比较两组术中、术后情况及预后等指标。结果两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)等基线资料差异无统计学意义(均P 〉 0.05),具有可比性。小切口组手术时间为(161.5±24.0)min,较腹腔镜组手术时间短(187.5±24.0)min,差异有统计学意义(P= 0.000)。两组患者术中失血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(均P 〉 0.05)。术后全组总体5年累计生存率为75.2%。腹腔镜组与小切口组患者5年累计生存率分别为73.9%与78.4%,差异无统计学意义(χ^2= 1.975,P= 0.160)。结论小切口与腹腔镜右半结肠切除术的安全性和患者远期生存率相当,但小切口右半结肠切除术的手术时间更短,费用更低。 | 刘作良 周彤 梁小波 张广军 田洪鹏 | 2016 | 中华胃肠外科杂志2016,19,8: | 15 |
| 19 | 微量元素与直肠癌关系的分析及意义显示文摘目的 探讨部分微量元素与直肠癌发病的关系。方法 采用原子吸收分光光度计对60 例直肠癌患者的癌组织,非病变组织及血清中铜、锌、铁、锰、钙、铬、镉水平及铜/锌比值进行测定,采用t 检验和非条件logistic 回归多因素分析方法对测定结果进行分析。结果 直肠癌患者血清、癌组织中铜、镉水平和铜/ 锌比值与健康对照组和非病变组织比较明显高;而锌、锰、钙、铬水平则明显低,均差异有显著性(P< 0 .05 、P< 0 .001) 。蕈伞型癌组织中铜水平和铜/锌比值高于溃疡型,而锌低于溃疡型,差异有显著性( 均P< 0.01) 。在癌组织和非病变组织中最终进入方程的元素有锌,与直肠癌的相对危险度(OR) 为0 .3051 ,95 % 可信限CI为0 .1549~0 .6011 。在癌患者和健康人血清的比较中,最终进入方程的元素有铜、锌、锰和钙,与直肠癌OR 值(95 % CI) 分别为29.44(4 .1748 ~207 .6228) 、0 .0960 (0.0162 ~0 .5679)、0 .0426 (0 .0028 ~59 .7126) 、0 .9646(0.9354 ~0 .9947) ,经χ2 检验均差异有显著性( P< 0 .05、P< 0 .001) 。? | 韩存芝 梁小波 荆洁线 江波 赵先文 郭晋纲 李跃平 白文启 | 1999 | 中华流行病学杂志1999,20,3: | 15 |
| 20 | 腹腔镜结直肠癌手术的应用进展显示文摘腹腔镜手术应用于结直肠癌在技术上是安全可行的,且微创优点明显,然而对于能否达到肿瘤根治仍存在争议。文章就腹腔镜应用于结直肠癌的手术基本要求,根治效果,远期疗效,穿刺孔的种植转移,以及中转开腹等问题进行评价综述,认为腹腔镜结直肠癌手术在严格遵循肿瘤根治的原则下是安全有效的,能够达到与开放手术相当的远期疗效。 | 侯生槐 梁小波 | 2010 | 中国内镜杂志2010,16,2: | 14 |