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| 1 | 33所医院儿童原发性IgA肾病临床和病理表现调查分析显示文摘目的调查分析我国儿童原发性 IgA 肾病(IgAN)临床与病理特征,了解 IgAN 患儿临床、病理特征,以及治疗和转归情况。方法由中华医学会儿科学分会肾脏病学组统一制订调查表格,对经肾穿刺活检确诊的原发性 IgAN 患儿进行回顾性登记,由各地初步归纳分析,然后汇集并进行统计分析。结果 1995年1月至2004年12月全国33所医院≤14岁住院 IgAN 患儿共1349例,占同期住院泌尿系疾病患儿的1.37%,肾穿刺活检患儿的11.18%。1203例完整资料分析显示,男:女为2.07:1,发病年龄和确诊年龄中位数均为9.0岁,确诊前病程中位数为4个月。55.94%患儿起病有诱因。临床表现以复发性肉眼血尿型最常见(41.15%),其次为肾病综合征型(23.77%)和血尿蛋白尿型(20.78%)。病理分级以Ⅲ级(41.40%)和Ⅱ级(28.51%)最多见。免疫荧光检查:单独 IgA沉积占34.50%,IgA 沉积强度以血尿蛋白尿型和急进性肾炎型最强(+++)。治疗与随访:无统一治疗方案,部分患儿采用皮质激素和免疫抑制剂治疗。69.24%患儿临床好转,10.39%无变化,2例恶化。仅23.35%进行随访(平均24.4个月)。结论我国儿童原发性 IgAN 发病年龄在6岁以上。临床表现以血尿和肾病综合征型为多见,病理表现以Ⅱ~Ⅲ级为主。目前国内尚无统一治疗方案,随访率低,提示治疗亟待规范化,应加强随访。 | 蒋小云 陈述枚 杨霁云 易著文 | 2007 | 中华儿科杂志2007，45，4： | 45 |
| 2 | 257例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析显示文摘【目的】分析小儿肺炎支原体(MP)感染肺外并发症的临床特征和转归。【方法】采用ELISA方法检测血MP-IgM、IgG,对MP-IgM≥1:80且确诊为MP感染的632例患儿的临床资料进行回顾性分析。【结果】632例中257例(40.66%)发生肺外不同脏器、系统的损害,其中以消化、泌尿及血液系统多见,分别为41.25%、31.52%和20.62%。全部病例经大环内酯类抗生素治疗14 d好转。【结论】MP感染常引起肺外并发症,当以肺外表现为首发症状时,易造成误诊误治。因此对于治疗不理想及不能完全以细菌、病毒感染解释的多脏器受累的呼吸道感染,应考虑MP感染的可能,及时进行相关检查,尽早确诊。 | 刘王凯 蒋小云 黄越芳 庄思齐 | 2009 | 中山大学学报(医学科学版)2009，30，A03： | 41 |
| 3 | IgA肾病大鼠模型的建立显示文摘目的通过改良IgA肾病(IgAN)大鼠模型的制备方法,建立更安全、可靠、成功率更高的IgAN模型。方法牛血清白蛋白(BSA)400 mg/kg隔天灌胃8周;每周1次皮下注射四氯化碳(CCl4)0.1 ml+蓖麻油0.3 ml,共9周;第6周尾静脉注射0.05 mg脂多糖(LPS)。在建模过程观察血尿、蛋白尿、血生化、肾组织病理I、gA沉积情况。结果 (1)模型组在第6周末出现血尿、蛋白尿,渐增多(均P<0.01);(2)模型组大鼠肾组织在第8周末后出现系膜增生,在第4周末起见足突融合;(3)模型组大鼠肾组织有IgA沉积。结论改良方法建立的IgAN大鼠模型更安全、可靠,其临床指标、病理改变均接近人类IgAN。 | 陆慧瑜 张巧玲 蒋小云 陈丽植 莫樱 陈述枚 | 2011 | 中国误诊学杂志2011，11，6： | 42 |
| 4 | 黄芪对IgA肾病大鼠蛋白尿及肾组织表达nephrin、podocin的影响显示文摘目的观察黄芪对IgA肾病(IgAN)大鼠蛋白尿及肾组织nephrin、podocin的影响,探讨黄芪对IgAN蛋白尿的治疗作用及其机制。方法 24只6周龄SD大鼠分为对照组、模型组及黄芪组。模型组和黄芪组采用牛血清清蛋白+脂多糖+四氯化碳的方法进行IgAN造模,黄芪组予黄芪颗粒治疗,对照组予等量蒸馏水灌胃,9 g.L-1盐水皮下注射及尾静脉注射。考马斯亮蓝法检测其24 h尿蛋白定量,全自动生化分析仪检测其血生化指标。应用直接免疫荧光法检测其肾小球IgA沉积强度,应用间接免疫荧光法检测肾小球nephrin、podocin蛋白的表达及分布,采用实时荧光定量PCR技术检测肾皮质nephrin mRNA和podocin mRNA的表达。结果 1.黄芪组大鼠尿蛋白较模型组显著减少,差异有统计学意义(P<0.01)。2.黄芪组大鼠肾组织病变较模型组减轻。3.黄芪组大鼠肾小球nephrin表达量与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),但仍显著高于对照组(P<0.01);而podocin表达量较模型组显著降低(P<0.05);黄芪组大鼠肾皮质nephrin mRNA及podocin mRNA的表达均较模型组及对照组显著升高(Pa<0.01)。4.黄芪组大鼠肾小球nephrin、podocin的不连续斑片状、团块状异常分布较模型组改善。结论 IgAN大鼠肾组织nephrin、podocin出现表达变化及分布异常,黄芪能减少IgAN大鼠尿蛋白,其作用可能与调节nephrin、podocin的表达及分布有关。 | 陆慧瑜 蒋小云 陈丽植 莫樱 张巧玲 孙良忠 陈述枚 | 2011 | 实用儿科临床杂志2011，26，17： | 39 |
| 5 | 儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南(2016)解读显示文摘在《中华儿科杂志》2009年3月发表的“儿童常见肾脏疾病诊治循证指南(一):激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南试行稿”(以下简称“2009版指南”)的基础上,参照国内外最新研究证据,中华医学会儿科学分会肾脏学组制定了“激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南(2016)”(以下简称“2016版指南”)。 | 杨帆 蒋小云 | 2017 | 中华儿科杂志2017，55，10： | 35 |
| 6 | 儿童高血压的诊断与治疗研究进展显示文摘儿童血压对成年期血压有重要的预测价值,与成年期心血管疾病的发病关系密切。近年来儿童高血压发病率不断上升,在其诊断标准、评估和治疗方面也取得了相当大的进展。重视儿童高血压的规范化诊治对预防成人高血压、延缓心血管病的发生具有重要的现实意义。 | 蒋小云 容丽萍 | 2013 | 中华实用儿科临床杂志2013，28，13： | 26 |
| 7 | 儿童重症手足口病的研究进展显示文摘手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型感染引起,主要通过影响脊髓灰质和延髓,导致脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,并可出现肺水肿、循环障碍等,病情凶险,病死率高.重症手足口病存在一些早期的高危因素,但其诊断标准尚未统一,目前主要根据其特殊的临床症状来识别.该文探讨儿童重症手足口病的发病机制、病理生理、免疫检测、诊断的最新研究进展,以期为儿童重症手足口病的防治提供新的依据,改善其预后,降低病死率. | 许园园 覃肇源 蒋小云 | 2015 | 国际儿科学杂志2015，42，2： | 23 |
| 8 | 肾病综合征高凝状态、血栓形成及治疗显示文摘 | 蒋小云 陈述枚 | 2003 | 实用医学杂志2003，19，1： | 20 |
| 9 | 中国儿童15项常用临床检验指标的生物参考区间研究显示文摘目的建立不同年龄、性别儿童的临床常用检验指标的生物参考区间。方法横断面多中心研究。由全国15个省、市(北京、广东、湖北、江苏、福建、陕西、山东、浙江、湖南、河南、天津、上海、重庆、四川、吉林)20家医学中心合作完成,自2013年6月至2014年12月招募6月龄-17岁的表观正常儿童作为研究对象,通过问卷调查、体格检查和腹部超声等筛选、建立"参考人群";留取研究对象空腹血液标本,送中心实验室进行检测,检测指标包括性激素(雌二醇、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素,化学发光微粒子免疫检测法)、肝功能(丙氨酸转氨酶,加磷酸吡哆醛、不加磷酸吡哆醛试剂速率法两种方法同时检测)、肾功能(肌酐,碱性苦味酸法、酶法两种方法检测;胱抑素C,免疫透射比浊法)、免疫功能(免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4,免疫透射比浊法)、碱性磷酸酶(磷酸对硝基苯法)、尿酸(尿酸酶法)和肌酸激酶(酶法)。将"参考人群"上述15项指标的检测数据按照性别、年龄进行分层统计分析,建立中国儿童参考区间。
结果共招募2 259名儿童完成现场调查,筛选"表观正常儿童"1 648名作为"参考人群";其中男830名、女818名,年龄(7.4±4.9)岁。建立了15项检验指标的生物参考区间,各指标参考区间随性别、年龄变化的趋势如下:(1)性激素:随年龄增长逐渐上升,卵泡刺激素在各年龄组均存在性别差异;(2)肝功能:2岁以下儿童的血丙氨酸转氨酶相对较高,5-9岁相对稳定,之后随年龄增长缓慢上升;(3)肾功能:儿童血肌酐随年龄增长持续上升,血胱抑素C在2岁以下相对高;(4)免疫功能:儿童血免疫球蛋白水平随年龄增长逐渐上升,而补体的参考范围相对恒定(年龄、性别差异不明显);(5)其他:碱性磷酸酶和肌酸激酶在生后早期(2岁以下)处于较高水平,肌酸激酶和尿酸的检测值在5-9岁儿童相对稳定。上述指标中,性激素、肌酐、免疫球蛋白、肌酸激酶、碱性磷酸酶和尿酸的参考区间在进入青春期后迅速升高、伴有性别差异。检测丙氨酸转氨酶时,加磷酸吡哆醛试剂速率法的参考区间高于不加磷酸吡哆醛法;苦味酸法检测出的肌酐参考区间高于酶法(特别是9岁及以下儿童)。结论建立了中国儿童基于年龄、性别分层的生物参考区间,涵盖肝肾功能、免疫功能和性激素等15项临床常用检验指标。 | 钟旭辉 丁洁 周建华 余自华 孙书珍 包瑛 毛建华 于力 李志辉 韩子明 宋红梅 蒋小云 刘玉玲 张碧丽 夏正坤 金春华 朱光华 王墨 冯仕品 沈颖 黄松明 马青山 李海霞 王学晶 Ichihara Kiyoshi 姚晨 董冲亚 | 2018 | 中华儿科杂志2018，56，11： | 19 |
| 10 | 思维导图在儿科本科教学改革中的应用显示文摘结合教学实践介绍了思维导图在儿科本科教学改革中的应用:适应了儿科学整合性的发展、儿科循证医学的进步、儿科学研究向各个分支纵深分化和儿科疾病谱变化等形势。指出思维导图的应用培养了医学生的临床思维能力,同时在课程设计上对儿科教师队伍提出了新的挑战和更高要求,促进教师教学水平不断提升。 | 余慕雪 李易娟 蒋小云 司徒妙琼 古玉芬 庄思齐 李晓瑜 | 2016 | 中国医学教育技术2016，30，4： | 18 |
| 11 | 儿童激素敏感、依赖和频复发性肾病综合征的治疗进展显示文摘原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是儿童常见的肾脏疾病,糖皮质激素(glucocorticosteroid,GC)是公认的一线用药,大部分患儿对其治疗敏感。然而,复发和激素依赖的问题一直未能得到解决。近年来就GC疗程,免疫抑制剂的疗效和安全性以及如何有效降低复发和激素依赖分别进行了多项的随机对照研究。该文就激素敏感、依赖和频复发性肾病综合征治疗方面的研究进展进行综述。 | 杨帆(综述) 邓洞(综述) 蒋小云(审校) | 2018 | 国际儿科学杂志2018，45，10： | 18 |
| 12 | 槐杞黄对IgA肾病大鼠蛋白尿及肾组织nephrin及podocin的影响显示文摘目的观察槐杞黄对IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)大鼠蛋白尿及肾组织nephrin及podocin的影响,探讨槐杞黄对IgA肾病大鼠蛋白尿的治疗作用及其机制。方法将24只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、槐杞黄组,每组8只。模型组和槐杞黄组建立IgA肾病模型,槐杞黄组给予槐杞黄颗粒治疗。应用定量尿沉渣计数法检测尿红细胞个数,考马斯亮蓝法检测24 h尿蛋白定量,全自动生化分析仪检测血生化指标。应用直接免疫荧光法检测肾小球IgA沉积强度,间接免疫荧光法检测肾小球nephrin及podocin蛋白的表达及分布,采用实时荧光定量PCR技术检测肾皮质nephrin mRNA和podocin mRNA的表达。结果①槐杞黄组大鼠的尿红细胞计数、尿蛋白,较模型组显著减少,差异有显著意义(P<0.05);②槐杞黄组大鼠肾组织病变,较模型组减轻;③槐杞黄组大鼠肾小球nephrin表达量,较模型组显著升高,差异有显著意义(P<0.01),podocin表达量较模型组稍有下降,但差异无显著意义(P>0.05);槐杞黄组大鼠肾皮质nephrin mRNA及podocin mRNA的表达,较模型组显著升高,差异有显著意义(P<0.01);④槐杞黄组大鼠肾小球nephrin及podocin的不连续斑片状、团块状异常分布,较模型组改善。结论IgA肾病大鼠肾组织nephrin及podocin出现表达变化及分布异常,槐杞黄能降低IgAN大鼠尿蛋白,其作用可能与调节nephrin及podocin的表达及分布有关。 | 陆慧瑜 张巧玲 蒋小云 陈丽植 莫樱 陈述枚 | 2009 | 中华妇幼临床医学杂志(电子版)2009，5，5： | 17 |
| 13 | 特殊状态儿童预防接种(广东)专家共识显示文摘预防接种是预防、控制乃至消除疫苗可预防传染疾病最经济有效的手段,也是政府为群众提供的最基本公共卫生服务项目之一。儿童预防接种的普及使全国疫苗可预防疾病发病率降至历史最低水平。我国免疫规划仍面临诸多挑战,其中提高特殊健康状态儿童的预防接种率,仍需要全社会的共同努力。基于此,广东省医师协会儿科医师分会召集专家撰写《特殊状态儿童预防接种(广东)专家共识》,审视疫苗使用数据及国内外使用经验,旨在更加科学、规范地为特殊状态儿童提供预防接种保障,提高全民接种率。本共识涉及肿瘤、血液系统疾病、神经系统疾病、器官移植、免疫功能缺陷、心脏疾病、新生儿等几种特殊状态儿童的预防接种。同时本共识强调,群体情况不能代表个体表现,针对具体个体需严格参照疫苗说明书和国内接种指南。 | 无 陈运彬 吴婕翎 胡华芸 王艳丽 文飞球 马廉 林晓源 梁东坡 郑贵浪 蒋小云 裴瑜馨 俞钢 崔其亮 陈业增 | 2020 | 中华实用儿科临床杂志2020，35，6： | 17 |
| 14 | 激素耐药型肾病综合征172例肾活检临床分析显示文摘目的分析激素耐药型肾病综合征(SRNS)的病理、重复肾活检情况、治疗、预后及局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的高危因素。方法回顾性分析2006年9月1日至2016年8月31日在中山大学附属第一医院小儿肾病中心进行。肾活检的172例患儿的SRNS病历资料。结果172例患儿主要病理类型:FSGS72例(41.9%)、微小病变(MCD)52例(30.2%)、系膜增生性。肾小球肾炎(MsPGN)31例(18.0%)。11例进行重复。肾活检(6.4%),6例MCD患儿中5例转变为FSGS;3例FSGS患儿重复肾活检病理仍为FSGS,但亚型发生改变;2例MsPGN患儿重复肾活检均为FSGS。与非FSGS比较,FSGS的发病年龄较小[3.0(1.7,6.0)岁比5.8(3.4,8.9)岁],血浆清蛋白水平低[18.0(14.O,22.9)g/L比20.0(15.1,29.1)g/L],24h尿蛋白定量水平高[136.0(76.0,200.0)mg/(kg·d)比93.0(55.3,150.0)mg(kg·d)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。LogiStic回归分析显示年龄越小(P=0.007)、24h尿蛋白定量越高(P=0.028),病理表现为FSGS的风险越大;受试者工作特征曲线分析显示,24h尿蛋白定量最佳临界值为131mg(k·d)。MCD患儿环磷酰胺(CTX)治疗有效率(10/12例)高于FSGS(1/5例)和MsPGN(1/2例)患儿,差异均有统计学意义(均P〈O.05)。FSGS、MCD、MsPGN患儿他克莫司(TAc)、环孢素(cSA)治疗的疗效差异无统计学意义(均P〉0.05)。62例FSGS患儿中有效25例(56.4%),44例MCD患儿中有效37例(84.1%),25例MsPGN患儿中有效15例(60.O%),不同病理类型预后的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论SRNS患儿最常见的病理类型为FSGS、MCD、MsPGN,但病理类型可相互转换。年龄越小、24h尿蛋白定量越高,病理类型表现为FSGS的风险越大。当24h尿蛋白定量〉131mg(kg·d)时应警惕病理类型可能为FSGS。MCD患儿CTX治疗有效率高于FSGS和MsPGN患儿。FSGS的预后最差,MCD预后较好。 | 郑方芳 陈丽植 姜梦婕 容丽萍 李荻菁 莫樱 蒋小云 | 2018 | 中华实用儿科临床杂志2018，33，17： | 16 |
| 15 | 激素敏感、复发/依赖肾病综合征:《儿童常见肾脏疾病诊治循证指南(试行)》解读(一)显示文摘参照国内外最新证据,在儿童常见’肾脏疾病诊治循证指南(一):激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南试行稿(以下简称试行稿)中有部分内容与2000年11月珠海会议制定的《小儿肾小球疾病临床分类、诊断及治疗》不同,同时对2008年11月西安召开的“全国儿科常见肾脏病诊治指南专题研讨会”专家们提出的意见或建议,解读如下。 | 蒋小云 高岩 林瑜 | 2009 | 中华儿科杂志2009，47，3： | 15 |
| 16 | 单中心28年儿童原发性肾病综合征临床与病理分析显示文摘目的 分析儿童原发性肾病综合征(PNS)临床与病理的关系及病理构成的变迁情况.方法 回顾性分析1984年1月至2011年12月在中山大学附属第一医院小儿肾病中心行肾活检、年龄≤14岁的PNS患儿的临床和病理资料,并分为1984年至1991年、1992年至2001年和2002年至2011年3个阶段进行比较分析.结果 共363例PNS患儿纳入研究,病理类型构成:微小病变(MCD) 168例(46.3%),局灶节段性肾小球硬化(FSGS)77例(21.2%),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 76例(20.9%),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)14例(3.9%),膜性肾病(MN)12例(3.3%),硬化性肾小球肾炎(CSGN)3例(0.8%),新月体肾炎(CrGN)2例(0.6%),其他11例(3.0%).363例患儿中单纯型NS 205例(56.5%),其中64.9%病理为MCD.肾炎型NS158例(43.5%),第2阶段肾炎型NS病理类型以MsPGN为主(占36.4%),第3阶段以FSGS最多见(占39.6%).频复发(FR) NS 180例(49.6%)、激素依赖(SD) NS 49例(13.5%)、SD/FRNS的病理类型以MCD最为多见(62.2%),其次为MsPGN(13.3%)和FSGS(13.3%).激素耐药NS(SRNS) 172例(47.4%),其中54.1%(93/172例)为原发耐药NS (PSRNS),45.9%(79/172例)为继发耐药NS(SSRNS).PSRNS和SSRNS的病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05).SRNS第2阶段最常见的病理类型为MsPGN,占41.5%,而第3阶段为FSGS,占41.5%.108例(29.8%)患儿肾组织无免疫复合物沉积,病理类型主要为MCD(63.9%).96例(26.4%)肾组织免疫荧光以IgM沉积为主,其中SRNS 46例(47.9%),SD/FRNS 36例(37.5%).结论 儿童PNS病理类型主要为MCD、MsPGN和FSGS,临床和病理有一定的联系.近20年来,FSGS病例数增加,MsPGN的病例数减少.肾炎型NS、SD/FRNS、SRNS建议及早行肾活检,必要时重复肾活检. | 姜梦婕 肖子正 蒋小云 容丽萍 曹飞 崔飞环 吴泽深 谭磊 | 2013 | 中华实用儿科临床杂志2013，28，17： | 15 |
| 17 | 门静脉海绵样变性的诊疗进展显示文摘门静脉海绵样变性系门静脉完全或部分阻塞后,在其周围形成大量侧支静脉,或阻塞后再沟通,是机体的一种代偿机制。病因为多因素性,临床主要表现为非肝病性门静脉高压征。超声检查,尤其彩色超声多普勒是确诊的重要手段。介绍药物、内镜、介入和外科手术等治疗手段;治疗步骤分为预防首次出血、治疗活动性出血和预防再出血。 | 蒋小云 | 1999 | 国外医学(儿科学分册)1999，26，3： | 15 |
| 18 | 以团队为基础的教学在医学教育教学中的探索与实践显示文摘为解决传统课堂授课中学生学习主动性、团队协作精神培养、基础联系临床能力、学生跨学科应用知识能力等不足的问题,中山大学医科于2009年始,率先在国内引入以团队为基础的教学(team-based teaching,TBL)。经过近10年的探索,形成了优化的TBL教学方案,设计了一套科学的学习成绩评价体系,营造了活泼互动的TBL课堂氛围。实践证明,TBL教学有效提升了学生的学习主动性、团队协作能力与分享意识,促进了学生基础联系临床的能力。 | 王淑珍 戴冽 蒋小云 穆攀伟 王庭槐 | 2018 | 高校医学教学研究(电子版)2018，8，6： | 15 |
| 19 | 婴幼儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症120例临床分析显示文摘目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)及肺外并发症的临床特点及诊断要点。方法:回顾分析120例婴幼儿MPP的临床表现、实验室及其他辅助检查结果。结果:120例婴幼儿MPP均有发热,热型多为弛张热,少数为稽留热;均有咳嗽,多为刺激性咳嗽(90例,占75.0%),25例(20.8%)并发喘息症状。MPP除可致呼吸道损伤外,可引起不同程度、不同系统的肺外并发症,受累脏器中以血液、消化、心血管系统多见,其中轻度贫血54例(45.0%),呕吐、腹泻50例(41.7%),心肌损害48例(40.0%)。结论:婴幼儿MPP表现为发热、刺激性咳嗽,肺外并发症多,可累及多个系统及脏器,应予高度警惕,及早诊断和治疗。 | 龚湛潮 覃肇源 蒋小云 董淑红 马建中 | 2008 | 实用医学杂志2008，24，10： | 13 |
| 20 | 阿霉素肾病大鼠肾组织中nephrin和CD2AP的表达及意义显示文摘【目的】动态观察nephrin、CD2相关蛋白(CD2AP)在阿霉素肾病大鼠肾小球中的表达变化,探讨其在蛋白尿发生发展过程中的作用。【方法】72只大鼠分为2组,模型组36只和对照组36只,模型组大鼠尾静脉一次性注射盐酸阿霉素,对照组大鼠尾静脉一次性注射等容积生理盐水,分别于注射后3、5、7、14、28、42d各杀检6只大鼠。采用实时荧光定量PCR、免疫组织化学检测大鼠肾小球中nephrin、CD2AP的表达和分布变化。【结果】①模型组大鼠7d时nephrinmRNA表达增加,14d时其蛋白表达(9.44±0.49)亦显著增加;CD2AP表达增加时间较晚,28d时其mRNA和蛋白表达(7.88±1.01)才显著增加。②与对照组相比,模型组nephrin、CD2AP出现分布异常,从沿着毛细血管袢线样分布逐渐转变为不连续性颗粒样或斑片状分布。③肾小球nephrinmRNA、CD2APmRNA表达量与24h尿蛋白量均呈正相关关系(r=0.878,P<0.01;r=0.945,P<0.01)。【结论】①nephrin早期出现表达增加及分布异常,可能是导致蛋白尿的原因及判断肾小球足细胞损伤的一个早期重要指标。②CD2AP在后期出现表达增加,可能是足细胞抵抗损伤的一种代偿反应。 | 彭亚琴 莫樱 蒋小云 张巧玲 陈述枚 | 2009 | 中山大学学报(医学科学版)2009，30，1： | 12 |
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