|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 先天性巨结肠术后发生小肠结肠炎的高危因素显示文摘目的 分析先天性巨结肠术后发生小肠结肠炎的高危因素。方法 1991年 1月~1999年 6月行先天性巨结肠根治手术 15 5例 ,获随访 141例 ,进行 10个相关因素调查 ,包括非手术因素和手术因素。结果 34例发生不同程度小肠结肠炎 (2 4% ) ,吻合口狭窄或瘘和肠梗阻是术后发生小肠结肠炎的高危因素 ,术前患小肠结肠炎是术后发生小肠结肠炎的另一危险因素。小肠结肠炎患儿上呼吸道或肺部感染增加一倍。结论 术后小肠结肠炎是肠道梗阻和肠粘膜抵抗力降低共同作用的结果 。 | 汤绍涛 周欣 阮庆兰 郭筱兰 刘春萍 毛永忠 王勇 | 2001 | 中华小儿外科杂志2001，22，4： | 42 |
| 2 | 术中胆道造影的应用及其价值显示文摘胆石症术中行胆道造影,可提高胆道手术的质量,减少残石的遗留,降低术后并发症的发生,已被外科医生所认识,但仍未得到广泛地应用。本文对术中行胆道造影与没行胆道造影的病例进行比较,并对其价值和适应证进行讨论。 | 刘绍彬 李桦 郭筱兰 胡佑华 张寿熙 熊叔陶 | 1993 | 中国实用外科杂志1993，13，7： | 21 |
| 3 | 腹腔镜辅助下改良Swenson巨结肠根治术的初步观察显示文摘目的 描述腹腔镜辅助下先天性巨结肠改良Swenson手术方法 ,观察术后临床疗效。方法 采用全麻气管插管 ,腹壁 3个小孔进镜和操作钳。仔细辨认扩张段与正常肠管交界处 ,用超声刀游离结肠系膜 ,着重在直肠后间隙游离 ,直至齿状线上 0 .5~ 1.0cm。在腹腔镜辅助下将结肠从直肠内翻出至肛门外 ,按直肠肛管背侧纵切鸡心领斜口吻合方法进行吻合。观察 17例患儿术后并发症及排便情况。结果 17例患儿经腹腔镜辅助成功完成手术 ,平均手术时间为 2 2 0min ,术后 2 4h大多能排气排便 ,术后平均住院时间为 7d。所有患儿未出现严重并发症并有良好的近期效果。结论 腹腔镜辅助下巨结肠根治术显著地减少围手术期并发症及缩短术后恢复时间 ,患儿易于接受 ,对有适应证患儿应推广使用。 | 王国斌 汤绍涛 卢晓明 阮庆兰 郭筱兰 陶凯雄 刘春萍 | 2001 | 中华小儿外科杂志2001，22，3： | 19 |
| 4 | 小儿原发性血小板减少性紫癜脾切除的围手术期处理显示文摘回顾性分析 1990年至 2 0 0 1年内科治疗无效 ,后经脾切除的 2 1例小儿原发性血小板减少性紫癜的病例 ,探讨围手术期处理及治疗效果。 2 1例术前均有出血症状 ,1例术前颅内出血死亡。 2 0例术后 1周内血小板恢复正常 ;1例术后诉头痛 ,CT疑有轻微颅内出血 ,经治疗治愈 ;5例发生切口脂肪液化。提示 :术前积极护肝治疗 ,改善患儿凝血功能是保证手术安全的基础 ,术前患儿血小板低于 5 0× 10 9/L 是输注浓缩血小板的指征 ;术中先结扎脾动脉是减少术中出血的重要措施 ;围手术期应预防性使用广谱抗生素 ,术后血小板超过 4 0 0× 10 9/L 者应行抗血小板凝集治疗。 | 毛永忠 阮庆兰 郭筱兰 汤绍涛 王勇 刘春萍 李时望 | 2002 | 华中科技大学学报(医学版)2002，31，4： | 18 |
| 5 | 小儿腹腔镜围手术期CO_2气腹对机体酸碱平衡、体液免疫和蛋白质代谢的影响显示文摘目的 探讨小儿腹腔镜围手术期二氧化碳气腹对机体酸碱平衡、体液免疫和蛋白质代谢的影响。方法 6 4例腹腔镜手术患儿 (其中婴儿 2 8例 ,小儿 36例 )与 30例非腹腔镜开腹患儿 (均为小儿外科择期大手术患儿 ) ,在气腹前 5min、气腹后 30min及拔管前和手术后 2 4h、4 8h检查其血气分析、IgA、IgG、IgM、C3 、C4、转铁蛋白和测定总蛋白、白蛋白、白蛋白 /球蛋白 (A/G) ,并分析两者间差异是否有显著性意义。结果 小儿腹腔镜手术较非腹腔镜开腹手术更易引起婴幼儿呼吸性酸中毒和学龄儿童混合性酸中毒 (P <0 .0 1) ,但常于手术后 2 4h一般能恢复至正常水平 ;小儿腹腔镜手术对机体的体液免疫和蛋白质代谢影响与非腹腔镜开腹手术组相比差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 小儿腹腔镜手术对机体的酸碱平衡影响较小 ,对机体的体液免疫和蛋白质代谢影响亦较小。术后一般不需要进行纠酸治疗并且不需要选用除疾病要求以外的特殊抗生素治疗。 | 周欣 阮庆兰 郭筱兰 卞红强 王军 | 2004 | 中华小儿外科杂志2004，25，1： | 18 |
| 6 | 腹腔镜辅助手术与开腹手术治疗先天性巨结肠的比较显示文摘目的 比较先天性巨结肠改良Swenson腹腔镜辅助与开腹根治手术的临床效果 ,。 方法 回顾性分析 39例改良Swenson根治手术患儿的临床资料 ,其中 2 0例开腹为开腹组 ,19例在腹腔镜辅助下进行为腹腔镜组。比较两组特殊器械的应用、手术时间、出血量、住院时间、住院总费用及术后并发症等。 结果 患儿肠蠕动时间开腹组为 (78± 2 8)小时 ,腹腔镜组为 (2 7± 7)小时 (t=2 .87P <0 .0 1) ,术后住院时间分别为 (13± 3)天 ,(7± 1)天 (t=2 .4 8P <0 .0 5 ) ;住院总费用开腹组为 (12 5 0 0± 15 0 0 )元 ,腹腔镜组为 (110 0 0± 130 0 )元 (t=0 .78P >0 .0 5 ) ;术后肠粘连肠梗阻两组分别为 3例 ,O例 ;术后小肠结肠炎为 2例 ,0例 ;尿潴留分别为 0例 ,2例。两组在年龄、体重、性别、手术时间、术中出血、术后吻合口漏等并发症无明显差异。 结论 腹腔镜辅助下巨结肠根治术疗效好 ,治疗费用适中 ,有微创优势 ,能减轻患儿痛苦、缩短术后恢复时间 ,没有增加术中和术后并发症 。 | 汤绍涛 王国斌 阮庆兰 郭筱兰 卢晓明 刘春萍 毛永忠 王勇 李时望 | 2002 | 中国微创外科杂志2002，2，1： | 15 |
| 7 | 先天性巨结肠并发小肠结肠炎肠道免疫功能的变化显示文摘目的探讨HD并发小肠结肠炎的发病原因和发病机理。方法利用放射免疫技术及免疫组织化学方法(SABC)检测HD患儿肠粘膜免疫功能。结果13例HD患儿中,5例伴有小肠结肠炎患儿与8例无小肠结肠炎患儿相比肠腔内SIgA浓度明显降低,肠粘膜淋巴细胞转化能力减弱,固有层中含IgA的浆细胞明显增多,CD4+、CD8+细胞分布异常。结论HD伴有小肠结肠炎患儿肠粘膜免疫功能受到抑制,多聚IgA不能通过上皮细胞转运到肠粘膜表面形成SIgA,若远端肠管狭窄,粪便淤积,细菌和病毒可侵入肠粘膜大量繁殖,引起肠道炎症,进一步导致粘膜的破坏,粘膜免疫功能更加下降,形成恶性循环。 | 汤绍涛 刘春萍 阮庆兰 郭筱兰 | 1999 | 中华小儿外科杂志1999，20，1： | 14 |
| 8 | 腹腔镜在诊断先天性梗阻性黄疸中的初步应用显示文摘 | 周欣 黄德樱 冯春 郭筱兰 阮庆兰 汤绍涛 | 2000 | 中华小儿外科杂志2000，21，6： | 13 |
| 9 | 运用腹腔镜技术治疗小儿先天性巨结肠症显示文摘目的 :描述腹腔镜技术辅助下 ,根治性切除小儿先天性巨结肠疾病的手术方式 ,并评价其临床疗效。方法 :运用腹腔镜技术游离腹腔内病变结肠 ,结合拖出式直扬肛管背侧纵切 ,心形斜吻合技术 ,根治性切除 13例小儿先天性巨结肠症。结果 :13例患儿均在腹腔镜辅助下顺利地完成了先天性巨结肠根治术 ,无手术死亡及手术并发症 ;术后恢复快 ,住院时间短 ;随访 2~ 10月 ,无并发症 ,排便基本正常。结论 :腹腔镜辅助的小儿先天性巨结肠根治术 ,具有创伤小、恢复快。 | 王国斌 陶凯雄 卢晓明 阮庆兰 郭筱兰 汤绍涛 蔡天琳 张波 | 2001 | 中国内镜杂志2001，7，3： | 13 |
| 10 | Smac和Caspase-3基因在神经母细胞瘤中的表达及其临床意义显示文摘 | 童强松 郑丽端 阮庆兰 郭筱兰 汤绍涛 刘春萍 | 2004 | 中国癌症杂志2004，14，1： | 11 |
| 11 | 早期乳腺癌的影像学筛查现状与进展显示文摘乳腺癌是女性最常见、最多发的恶性肿瘤,严重威胁着女性的身心健康和生活质量。当前,随着各种影像技术的发展,超声检查和乳腺X线摄影已成为早期乳腺癌的基本筛查手段,另有MRI、CT以及乳腺热层析扫描,均有效提高了乳腺癌的早期诊断率。目前,这些手段都已应用于乳腺癌的筛查、诊断、治疗和随访。因此,综合应用以上各种影像学检查方法必将成为乳腺癌早期筛查的主要发展趋势。笔者将系统分析以上各种筛查方法的应用现状与进展,为早期乳腺癌的甄辨提供合理的个体化筛查方案。 | 沈艳 郭筱兰 | 2017 | 中华乳腺病杂志(电子版)2017，11，2： | 9 |
| 12 | 基质金属蛋白酶(MMP-1、MMP-9)在小儿血管瘤增生退化中的临床意义研究显示文摘目的 :通过检测小儿血管瘤基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinases ,MMPs)的表达 ,探讨其发病机理。方法 :取小儿血管瘤标本 6 0例 ,其中增殖组 30例 ,退化组 30例。另取 12例正常组织标本作为对照。用原位杂交方法观察血管瘤微血管内皮细胞中MMP - 1mRNA的表达。用免疫组化方法 (SABC法 )观察MMP - 9蛋白的表达。并通过图像分析技术进行定量研究。结果 :通过计数方法显示各组MMP - 1mRNA阳性表达率差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。增生组MMP - 9蛋白阳性表达率明显高于退化组及正常组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。图像分析结果显示MMP - 1mRNA阳性面积表达率各组之间差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。增生组MMP - 9蛋白表达明显高于退化组及正常组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :MMP - 9可能通过促进新生血管形成在血管瘤发病机制中具有重要作用。MMP - 1可能通过转录后调控促进血管瘤增生。 | 方伟 郭筱兰 阮庆兰 | 2003 | 中国现代医学杂志2003，13，7： | 5 |
| 13 | 先天性巨结肠神经营养因子-3、酪氨酸激酶C的表达及其意义显示文摘目的 探讨神经营养因子(NT ) 3及其受体酪氨酸激酶(Trk)C在先天性巨结肠(HD)中的表达及其意义。方法 采用免疫组织化学方法检测3 2例HD患者不同节段肠组织中神经节细胞NT 3、TrkC的表达水平。结果 正常肠段肌间和黏膜下神经丛内神经节细胞呈NT 3、TrkC强阳性表达。HD狭窄段未见NT 3、TrkC阳性染色;移行段神经节细胞NT 3、TrkC阳性率(5 3 .1%、2 8.1% )均较扩张段(93 .8%、43 .8% )显著降低(P <0 .0 5 )。结论 NT 3及其受体TrkC在神经节细胞缺乏肠段的异常表达可能与HD的发病机制有关。 | 童强松 郑丽端 阮庆兰 汤绍涛 郭筱兰 刘春萍 | 2005 | 中华实验外科杂志2005，22，4： | 5 |
| 14 | 腹腔镜辅助改良Swenson’s术根治先天性巨结肠症显示文摘目的 总结腹腔镜辅助下改良Swenson’s术根治先天性巨结肠症的疗效、并发症及操作经验。方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院 1999年 10月至 2 0 0 4年 2月 6 6例先天性巨结肠症患儿的临床资料 ,并对操作经验进行总结。结果 全部病例Ⅰ期根治获得成功 ,无中转开腹 ,平均手术时间 (190± 2 3)min ,术后平均住院时间 (6 .5± 1.0 )d ,无腹腔镜操作有关的近期严重并发症 ,远期随访无大便失禁及便秘复发。结论 腹腔镜辅助下改良Swenson’sⅠ期根治先天性巨结肠症是安全、有效的治疗方法 ,并体现微创的优越性 ,值得推广。 | 王国斌 牛彦锋 卢晓明 陶凯雄 汤绍涛 蔡开琳 阮庆兰 郭筱兰 | 2005 | 中国实用外科杂志2005，25，1： | 4 |
| 15 | 小儿纵隔、颈纵隔型淋巴管瘤19例临床分析显示文摘目的 探讨小儿纵隔、颈纵隔型淋巴管瘤的诊断和治疗。方法 分析 19例纵隔及颈纵隔型淋巴管瘤的临床资料 ,其中颈纵隔型 14例 ,瘤体均深入锁骨或胸骨到达纵隔内 ,纵隔型 5例 ,瘤体位于前上或后纵隔内。所有病例均由病理证实。结果 14例颈纵隔型中 ,2例系先行颈部病灶切除 ,术后发现纵隔病灶而再次经胸手术 ;1例先经胸行囊肿切除 ,术后再次行颈部囊肿切除 ;10例经颈胸联合切口手术 ;1例放弃手术。 5例纵隔型均侧胸入路手术。完整切除 3例 ,其他病例行囊肿揭顶引流 ,部分切除 ,残留囊壁石炭酸烧灼。术中发现左肺发育不良 1例 ,术中损伤无名静脉 1例 ,术后复发 3例 ,无死亡病例。结论 颈纵隔部位的肿瘤一经诊断应立即手术 ,切口的选择应遵循充分暴露、避免损伤的原则 ;术中不宜强求完整切除 ,残留囊腔敞向胸膜腔可减少术后复发。 | 毛永忠 汤绍涛 王勇 刘春萍 李时望 郭筱兰 阮庆兰 | 2004 | 华中科技大学学报(医学版)2004，33，5： | 3 |
| 16 | 先天性膈疝危险因素评估显示文摘目的先天性膈疝是围产期死亡的重要病因之一,本文分析影响先天性膈疝的危险因素和其变化特征。方法回顾性分析1996年1月~2001年10月治疗的18例先天性膈疝患儿的外科处理资料及预后情况。结果18例患儿中12例存活(66%)。影响治疗后果的因素包括出生Apgar评分、产前诊断、合并畸形及外科修补的时间。结论先天性膈疝的产前诊断、合并有明显的畸形、Apgar评分和外科治疗时间对生存率有重要影响。 | 叶明 麻小鹏 肖东 付桂兵 阮庆兰 郭筱兰 | 2002 | 临床小儿外科杂志2002，1，6： | 3 |
| 17 | 核转录因子κB在神经母细胞瘤中的表达及临床意义显示文摘目的 研究核转录因子κB(NF κB)在神经母细胞瘤 (NB)中的表达及其临床意义。方法 标本取自华中科技大学同济医学院附属协和医院 1997~ 2 0 0 2年手术治疗的 2 9例NB患儿 ,年龄 5个月~ 7岁 ,平均 2岁 9个月。其中男 14例 ,女 15例。按Evans分期标准行临床分期 ,Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 8例 ,ⅣS期 6例。采用免疫组织化学SP法检测 2 9例NB组织中NF κBp6 5的表达 ,并分析NF κB表达与NB临床分期、病理类型和患儿术后生存时间的关系。 结果 2 3例NB组织有NF κBp6 5表达 ,阳性检出率为79.3% ,主要表达于瘤细胞胞浆和部分瘤细胞的胞核。Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期、ⅣS期NF κB阳性检出率分别为 77.8%、92 .9%、5 0 .0 % ,各分期间差异均具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。NB组NF κB阳性率 (91.6 7% )显著高于节细胞神经母细胞瘤 (GNB)组(2 0 .0 % ) (P =0 .0 0 6 ) ;预后差组织型 (UFH)NF κB阳性率 (91.6 7% )显著高于预后好组织型 (FH)(70 .5 9% ) (P =0 .0 2 4 )。NF κBp6 5与患儿术后生存时间呈负相关 (n =13,r =- 0 .6 2 9)。结论 NF κB表达程度与NB发生、发展关系密切 ,是评估患儿预后的重要指标。 | 童强松 郑丽端 阮庆兰 郭筱兰 汤绍涛 刘春萍 | 2004 | 中华小儿外科杂志2004，25，1： | 1 |
| 18 | 儿童脾切除术后外周血T淋巴细胞亚群的分布和免疫学观察显示文摘 | 郭筱兰 叶明 | 1991 | 中华小儿外科杂志1991，12，3： | 1 |
| 19 | 移植脾淋巴细胞功能及蛋白质合成分析显示文摘目的:探讨自体移植脾组织能否降低 OPSI 的发病率。方法:对再生脾本身进行研究,32只 SD 雌性幼龄大鼠分为两组,对照组16只,自体脾组织移植组16只。术后22周检测脾细胞对羊红细胞(SRBC)的抗体反应及对有丝分裂原增殖反应,并用 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析其蛋白组成。结果显示:移植组脾细胞对 SRBC 抗体生成无明显改变(P<0.01),T 细胞对刀豆素 A增殖反应明显减弱,而 B 细胞对脂多糖反应正常。说明移植睥组织经再生后,B 细胞数量和功能正常,而 T 细胞功能发生了改变。蛋白电泳显示自体移植脾细胞与正常脾细胞相比,能产生更明显的19000带,而16000、29000带缺失。结论:再生脾与正常脾组织在分子水平和功能上存在差异,脾切除后仅行自体脾组织移植还不能达到预防 OPSI 的目的。 | 汤绍涛 阮庆兰 郭筱兰 叶明 周晓初 | 1997 | 中华小儿外科杂志1997，18，3： | 1 |
| 20 | 化疗大鼠脾切除前后免疫功能改变的实验研究显示文摘目的 探讨接受化学药物治疗后脾切除前后免疫功能的变化。方法 本实验将 72只大鼠随机分为 3组 :(1)对照组 ;(2 )激素负荷组 ;(3)免疫抑制组。脾切除前后测定多项免疫指标 :T淋巴细胞增殖能力、NK细胞活性和中性粒细胞吞噬功能。结果 脾脏切除前激素负荷组和免疫抑制组 ,T淋巴细胞增殖能力、NK细胞活性和中性粒细胞吞噬功能皆明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;脾切除后对照组上述免疫指标下降 (P <0 .0 1) ,而激素负荷组和免疫抑制组变化不大 (P >0 .0 5 )。结论 术前大量应用激素或免疫抑制剂所引起的免疫功能损害及其对术后的影响 ,是导致机体脾切除术后免疫功能降低的主要原因 ,而切除有免疫功能障碍的脾脏可能是次要因素。 | 毛永忠 阮庆兰 郭筱兰 叶明 汤绍涛 | 2000 | 中华小儿外科杂志2000，21，6： | 1 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员