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| 1 | 振幅整合脑电图在亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用显示文摘新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿死亡和神经系统不良预后的主要原因。HIE的治疗已进入亚低温治疗时代,早期、连续、规范的振幅整合脑电图(aEEG)监测可为亚低温治疗筛选合适病例,早期评估HIE严重程度,从而进行早期神经保护治疗及疗效评估,达到早期干预的目的,并改善HIE的远期预后。现就aEEG在亚低温治疗HIE中的应用进行综述。 | 刘辉娟 刘晶莹 花媛媛 马倩 陈启雄 | 2017 | 中华实用儿科临床杂志2017，32，2： | 26 |
| 2 | 石菖蒲α-细辛醚抗癫痫作用的实验研究显示文摘目的探讨石菖蒲成分α-细辛醚的抗癫痫作用。方法采用MES、MST及Lithium-pilocarpine模型;预先给予不同剂量的α-细辛醚,2次/d,连续28d,记录发作潜伏期、发作级别及惊厥动物数,对比观察α-细辛醚在控制3种模型癫痫发作中的疗效。结果石菖蒲α-细辛醚能对抗MES、MST模型小鼠及Lithium-pilocarpine模型大鼠的惊厥发作,抗惊厥率分别为40%~100%、50%~90%、40%~80%;能明显延长MST模型小鼠及Lithium-pilocarpine模型大鼠惊厥发作潜伏期,分别为70~180s和4~15min;并能降低Lithi-um-pilocarpine模型大鼠惊厥发作级别达1.96。结论石菖蒲α-细辛醚具有确切的抗癫痫作用,是一种广谱抗癫痫药。 | 苗静琨 吴小玫 陈启雄 张晓萍 | 2008 | 中国药理学通报2008，24，12： | 24 |
| 3 | 石菖蒲α-细辛醚对Lithium-Pilocarpine癫痫模型GABA系统的调控作用显示文摘目的探讨石菖蒲α-细辛醚治疗对Lithium-Pilocar-pine模型大鼠抗癫痫作用可能的分子机制。方法建立Lithium-Pilocarpine模型,通过观察α-细辛醚治疗对Lithium-Pilocarpine模型大鼠GABA含量、GAD67表达、GABA-T活性及GABAA受体表达的影响。结果①模型组大鼠癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)后12 h~24 h海马GABA含量及GAD67表达明显降低(P<0.01),持续至SE后72 h,之后缓慢增高;②SE后各时相脑内GABA-T活性明显增高(P<0.01),以海马区GABA-T活性增高最为突出,持续至SE后1周仍明显高于正常对照组;③SE后12 h~24 h脑内GABAAR-mRNA表达明显降低,GABAAR-mRNA表达高峰主要发生在SE后48 h~72 h;④石菖蒲α-细辛醚治疗能显著增加大鼠SE后各时相海马GABA含量,增强GAD67及GABAA-RNA表达,并持续数日以上,至SE后1周恢复正常;能降低SE后增高的GABA-T活性,其下调海马区GA-BA-T活性的作用强于额叶。结论石菖蒲α-细辛醚可能通过抑制GABA-T活性以降低GABA分解代谢,上调GAD67表达使GABA合成增加,上调GABAA受体表达以增强GA-BA介导的抑制功能来发挥抗癫痫作用。 | 苗静琨 陈启雄 吴小玫 张晓萍 | 2011 | 中国药理学通报2011，27，8： | 20 |
| 4 | 重症肺炎高危因素及预后相关因素的回顾性分析显示文摘目的:回顾性病例对照研究探讨重症肺炎高危因素及重症肺炎预后相关因素,以便于基层医生对重症肺炎早期识别及干预,必要时转诊以降低重症肺炎死亡率。方法:采用回顾性病例对照研究。在2014年1月至2019年1月重庆市中医院儿科确诊重症肺炎患儿164例作为病例组。从同科室、入院日期相近(小于8周)、确诊为轻症肺炎患儿中选取100例患儿为对照组。用logistic回归对2组病例的资料进行统计学分析。用COX风险模型对重症肺炎预后相关因素进行统计学分析。结果:年龄<3个月(OR=5.210,95%CI=1.565~17.364)、农村居住地(OR=2.730,95%CI=1.016~7.331)、基础疾病(OR=5.620,95%CI=2.023~15.696)是发生重症肺炎的独立危险因素。SpO2≤90%(SpO2≤90%vs.SpO2>90%,OR=1.520,95%CI=1.010~2.310)和多系统并发症(单系统vs.多系统,OR=0.660,95%CI=0.445~0.978)是重症肺炎预后不良的风险因素。结论:年龄<3个月、农村地区居住、有基础疾病患儿更易患重症肺炎。SpO2≤90%和多系统并发症是导致重症肺炎预后不良的因素。因此,基层医生应加强对有高危因素的肺炎临床观察,早期识别重症肺炎及早转诊以降低重症肺炎死亡率。 | 杨明明 卢慧娜 杨璐 陈敏 陈启雄 | 2020 | 重庆医科大学学报2020，45，6： | 15 |
| 5 | 典型案例教学法在儿科七年制研究生临床教学中的应用显示文摘儿科七年制研究生教育培养的是具有深厚的基础理论、扎实的专业知识、有较高临床能力的高层次、高素质的儿科高级医学人才。如何在临床实习阶段加强儿科七年制研究生的临床思维能力、动手能力的培养,是当前儿科医学教育工作中的一个重要问题[1]。 | 陈启雄 苗静琨 | 2012 | 重庆医学2012，41，25： | 15 |
| 6 | 视频反馈结合模拟教学法在儿童体格检查教学中的应用显示文摘系统而精准的体格检查是临床医师获取患者信息的重要来源,是临床实践的基石之一,也是医学生必须掌握的基本技能。医学生主要通过《诊断学》大课学习体格检查理论,并在示教课中相互查体或以患者为对象进行练习以掌握具体操作手法,所学的内容均基于成人体格检查。 | 张蕾 舒畅 陈启雄 王墨 李明 黄曦 | 2015 | 重庆医学2015，44，7： | 14 |
| 7 | 冬病夏治三伏贴联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效分析显示文摘目的探讨冬病夏治三伏贴联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效。方法选择以首次诊断为哮喘的患儿200例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组给予冬病夏治三伏贴联合吸入糖皮质激素,对照组给予空白贴联合吸入糖皮质激素。随访1年,分析两组患儿的治疗有效率和肺功能,以及对免疫球蛋白IgA、IgG、IgE水平的影响。结果治疗组、对照组有效率分别为91.40%、73.03%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组患儿IgA、IgG、IgE水平分别为(1.24±0.07)g/L、(8.05±0.36)g/L、(83.19±5.68)IU/mL,治疗组患儿分别为(1.40±0.09)g/L、(9.42±0.41)g/L、(80.92±6.16)IU/mL,两组患儿比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,两组患儿肺功能第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)均有升高,对照组FEV1、FEV1/FVC、PEF分别为(86.83±4.78)%、(90.53±3.22)%、(78.00±5.44)%,治疗组分别为(96.44±5.39)%、(95.94±5.46)%、(88.26±4.99)%,治疗组肺功能改善情况明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冬病夏治三伏贴联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘可明显提高控制水平,改善肺功能,并提高免疫球蛋白IgA、IgG水平,值得临床推广。 | 杨明明 卢慧娜 周瑜 曹霞 陈启雄 郑珊 杨璐 | 2020 | 重庆医学2020，49，3： | 12 |
| 8 | α-细辛醚抗癫痫作用的实验研究显示文摘目的观察α-细辛醚对Lithium-pilocarpine模型大鼠的抗癫痫作用及对其学习记忆能力的影响。方法观察不同剂量α-细辛醚对癫痫模型皮层脑电图、癫痫自发与反复发作(SRS)及学习记忆能力的影响。结果α-细辛醚可延长SRS潜伏期,减少SRS数量及发作严重程度(P<0.05);能显著延长痫性放电潜伏期,降低痫性放电频率(P<0.05);能显著降低水迷宫训练的平均潜伏期,改善大鼠对平台空间位置记忆储存及提取再现能力(P<0.05);其作用有剂量依赖性,以200 mg.kg-1作用最强。结论α-细辛醚能显著改善大鼠癫痫模型学习记忆能力,其机制可能与控制癫痫发作及抑制癫痫放电有关。 | 苗静琨 陈启雄 李春 李晓文 刘振球 吴小玫 张晓萍 | 2013 | 中国临床药理学杂志2013，29，1： | 11 |
| 9 | Citrin蛋白缺乏致新生儿肝内胆汁淤积症:更新的认识显示文摘Citrin蛋白缺乏所致新生儿肝内胆汁淤积症是由SLC25A13基因突变导致的常染色体隐性遗传病,主要表现为黄疸消退延迟、肝功能异常及高氨基酸血症,确诊依赖基因分析。Citrin蛋白缺乏是中国新生儿肝内胆汁淤积症的重要病因之一,近年来对该病的报道越来越多。文章综述Citrin蛋白缺乏所致新生儿肝内胆汁淤积症的流行病学、发病机制、临床特点、诊治进展等。 | 刘晶莹 苗静琨 花媛媛 刘辉娟 马倩 李春 余加林 陈启雄 | 2016 | 临床儿科杂志2016，34，12： | 9 |
| 10 | 消腺散结汤联合推拿治疗儿童病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大的临床研究显示文摘目的观察消腺散结汤联合推拿治疗儿童病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大(肺胃热盛证)的临床疗效。方法将60例患儿随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予消腺散结汤联合推拿,对照组给予口服蒲地蓝消炎口服液、孟鲁司特钠,疗程1周。观察两组临床有效率、中医症状积分、OSA-18量表评分、各症状消退时间及相关实验室指标。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均显著下降(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组OSA-18量表评分均显著降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.01);治疗组体温恢复正常时间,咽痛、鼻塞、打鼾及张口呼吸消失时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清淀粉样蛋白A水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组血清淀粉样蛋白水平低于对照组(P<0.05),两组患儿治疗前后C反应蛋白水平均无明显变化。结论消腺散结汤联合推拿治疗病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大疗效显著且安全性高。 | 董玲 赵雪晴 陈启雄 曹霞 周瑜 韩晓花 | 2022 | 中国中医急症2022，31，7： | 8 |
| 11 | 儿童支气管肺炎78490例出生-发病关联中医运气学研究显示文摘目的:研究儿童支气管肺炎先天禀赋与后天发病时节的五运六气特点与关联性,为临床防治儿童支气管肺炎提供中医运气学辨治思路。方法:以流行病学横断面研究方法,结合中医五运六气时间划分,对纳入的78 490例儿童支气管肺炎病例进行回顾分析研究。结果:木运时节出生人数分布13 744例,分布最低,水运时节出生17 590例,分布最高。发病主运时节:土运时节发病9 008例,人数分布最低,水运时节发病30 751例,人数分布最高。客运时节出生儿童在发病主运时节分布呈现8.00~12.29倍差异。结论:儿童支气管肺炎病例先天禀赋与后天发病趋势,存在一定的中医五运六气关联,运用中医运气学理论防治儿童支气管肺炎,体现中医天人相应理念。 | 崔洪涛 刘芳 苗静琨 梅燕 崔洪福 李维彬 陈启雄 | 2022 | 中华中医药杂志2022，37，8： | 8 |
| 12 | α-细辛醚对脂多糖诱导大鼠小胶质细胞炎症反应的影响显示文摘目的研究α-细辛醚对脂多糖(LPS)诱导大鼠小胶质细胞免疫炎症反应的影响。方法原代培养大鼠小胶质细胞,经纯化培养24 h后,用LPS(1μg·mL^(-1))诱导活化,然后分为5组:正常组、模型组和3个质量浓度(α-细辛醚:25,50,100μg·mL^(-1))实验组。在LPS干预前1 h,实验组加入相应剂量的α-细辛醚。以凝胶迁移电泳检测各组细胞核因子-κB(NF-κB)活化情况,用免疫印迹法检测各组细胞NF-κB抑制蛋白-α(IκB-α)、IκB-α激酶-β(IKK-β)表达情况,以酶联免疫吸附实验检测各组炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果与正常组相比,模型组细胞核内NF-κB表达增加,灰度值为3.49±0.12;胞内IκB-α的灰度值为0.49±0.09、IKK-β的灰度值为0.65±0.15,下降失活;而炎症因子IL-1β、TNF-α表达量明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);并在活化后3h达到高峰,峰浓度分别为(91.37±3.16),(51.53±18.41)pg·mg^(-1)。与模型组相比,高浓度α-细辛醚可明显抑制小胶质细胞内IKK-β、IκB-α的失活,灰度值分别为0.98±0.03,0.89±0.04,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同浓度的α-细辛醚对活化后小胶质细胞核内NF-κB的量以及炎症因子IL-1β、TNF-α的表达均具有抑制作用,差异均有统计学意义(P<0.05),且其作用呈剂量依赖性,高剂量α-细辛醚作用最明显。结论α-细辛醚对LPS诱导的大鼠小胶质细胞免疫炎症反应有抑制作用。 | 徐燕 苗静琨 刘辉娟 花媛媛 马倩 李春 包蕾 陈启雄 | 2017 | 中国临床药理学杂志2017，33，2： | 8 |
| 13 | 振幅整合脑电图在早产儿应用中的研究进展显示文摘随着围产医学和新生儿重症监护技术的发展,超低出生体重早产儿存活率不断提高,但其脑损伤问题也愈显突出,25%-50%早产儿发生脑损伤。脑损伤已成为当前早产儿死亡和遗留神经系统后遗症的重要因素之一。如何早期识别脑损伤进而判断其严重程度,预测远期预后,对指导临床早期积极治疗,改善危重早产儿生存质量具有重要意义。目前,临床迫切需要一种操作简便、易于分析、无创、适于床旁连续监测的神经功能监测办法,联合头颅磁共振成像(MRI)、CT、B超等检查手段指导临床,以便更加有效地评估、随访及管理早产儿脑功能发育。 | 马倩 苗静琨 花媛媛 陈启雄 | 2018 | 中国实用儿科杂志2018，33，5： | 8 |
| 14 | 64排CT三维重建在新生儿(Ⅲ)型食道闭锁诊断和术前评估中的应用价值显示文摘目的:研究64排CT三维重建在新生儿型食道闭锁诊断和术前评估中的应用价值。方法回顾性分析56例先天性食道闭锁患儿的64排CT影像学资料,并与食道造影及手术结果进行对照研究。结果 56例患儿均行食道造影及64排CT三维重建,其中35例食道闭锁型患儿接受手术治疗。64排CT食道重建及食道造影在先天性食道闭锁的诊断符合率相近,并能准确显示瘘口位置。35例患儿64排CT三维重建与手术所见食管两盲端距离吻合。结论 64排CT三维重建在显示和评价型闭锁食管两盲端距离和瘘口位置是可靠的,可为新生儿型食道闭锁术前估计与制定合适的手术方案提供更加可靠的影像学依据。 | 李春 陈启雄 余加林 张先红 | 2014 | 激光杂志2014，35，2： | 7 |
| 15 | α-细辛醚对癫痫大鼠的海马钙稳态调控的影响显示文摘目的研究α-细辛醚对癫痫大鼠的海马钙稳态的影响。方法大鼠癫痫持续状态(SE)后,观察α-细辛醚对海马游离Ca2+浓度、游离钙调蛋白(CaM)平均通道荧光值、总CaM及钙调蛋白依赖性蛋白激酶(CaMK)IIa-mRNA表达的变化的影响。结果模型组SE后,各时相海马游离Ca2+显著增高(P<0.05);CaM平均通道荧光值显著降低(P<0.05);SE后12~72 h,游离CaM表达较正常组明显增强(P<0.05);CaMK IIa-mRNA表达显著降低(P<0.05)。与模型组相比,α-细辛醚组游离Ca2+浓度显著降低,游离CaM平均通道荧光值明显增加,总CaM表达显著降低,CaMK IIa-mRNA表达明显增强(P<0.05)。结论α-细辛醚可下调SE后海马游离Ca2+浓度及结合CaM表达,并上调CaMK IIa-mRNA表达。 | 苗静琨 陈启雄 李春 李晓文 刘振球 吴小玫 张晓萍 | 2013 | 中国临床药理学杂志2013，29，2： | 5 |
| 16 | 极早早产儿早发型败血症低风险人群临床特征分析显示文摘目的探讨分析极早早产儿中早发型败血症低风险发病人群的临床特征,以避免抗生素的过度使用。方法收集2010年1月1日—2017年12月31日住院的极早早产儿临床资料。将无胎膜早破,同时母孕期无绒毛膜羊膜炎临床表现的极早早产儿归入低风险组,不满足低风险条件的即为对照组。根据生后72小时内血培养结果诊断早发型败血症,回顾分析两组极早早产儿的临床特点、治疗及结局。结果共纳入245例极早早产儿,其中低风险组153例(62. 4%)。与对照组相比,低风险组母亲妊娠期糖尿病和高血压比例较高,产前激素使用率较高,产前抗生素使用率较低,新生儿Apgar评分<5分比例较低,肺表面活性物质使用及呼吸支持和机械通气比例较高;低风险组的死亡风险和早发型败血症发生率都降低;差异均有统计学意义(P<0.05)。在存活时间>24小时的极早早产儿中,低风险组的呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭、颅内出血、支气管肺发育不良的发生率均高于对照组;肺出血的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。低风险患儿中,与抗生素短时组相比,抗生素长时组死亡、呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良的发生风险均增加,肺出血发生风险降低。结论早期识别极早早产儿中早发型败血症低风险人群,对减少早期经验性抗生素治疗有临床指导意义。 | 花媛媛 苗静琨 邹仙 赖馨 陈娜 余林超 陈启雄 | 2019 | 临床儿科杂志2019，37，1： | 5 |
| 17 | 哮喘儿童先天禀赋与后天发病中医五运特点研究显示文摘目的研究重庆市中医院近十年治疗的3303例儿童哮喘患者,先天禀赋与后天发病存在的关联以及儿童哮喘体质分布的中医运气学趋势。方法构建3303例儿童哮喘出生、发病关联五运六气数据库,以SPSS 19.0软件单因素方差分析Duncan比较,以及描述统计,取95%置信区间方法统计不同组别儿童哮喘出生、发病分布差异。结果3303例儿童哮喘患者在先天禀赋与后天发病关联及趋势上,存在特异性的岁运、主运、客运高发人群分布。结论儿童哮喘发病人群存在特异性的中医五运六气禀赋体质与高发运气时节,中医运气学理论能够用于不同运气禀赋儿童哮喘的预防、治疗。 | 崔洪涛 刘芳 李维彬 梅燕 杨明明 陈运芳 陈启雄 | 2022 | 辽宁中医药大学学报2022，24，2： | 5 |
| 18 | 《黄帝内经》中医九宫时空医学理论刍议显示文摘中医时空医学是以天人相应观念为指导,关于疾病预防、诊治的中医学理论体系。《黄帝内经·灵枢·九宫八风》篇为中医九宫时空医学理论的代表。从洛书九宫与《黄帝内经》九宫时空医学的关联,九宫时空医学包含的阴阳规律与年节律、地域空间规律和中医五行与五脏规律等方面探讨,阐述中医九宫时空医学理论,阐发的以洛书九宫为理论框架下中医学时空医学所包含的时间、空间、地域、阴阳、五行、脏腑等理论内容。中医九宫时空医学也是中医阴阳对立统一互相转化、五行生克、整体与部分等哲学世界观的高度概括与应用方法论。 | 刘芳 李维彬 姜北 龚少飞 陈启雄 梅燕 杨明明 袁超 崔洪福 崔洪涛 | 2020 | 医学与哲学2020，41，22： | 5 |
| 19 | 运用胡希恕六经理论辨治小儿哮喘急性发作的思路探析显示文摘胡希恕先生是我国近代著名的经方大家,提出了六经来自八纲的重要学术观点。本文从小儿生理病理特点出发,将胡希恕六经辨证理论与小儿哮喘急性发作期的证候特点相结合,初步探讨小儿哮喘急性发作期的六经证治规律。从六经辨证来看,小儿哮喘急性期表现常以太阳阳明、少阳阳明、三阳合病兼夹杂痰瘀者最为多见。循经论治,在表者以汗法治之,在里者以清、下法治之,在半表半里者以和法治之,认识痰瘀为哮喘之宿根,全程重视活血化瘀,温化伏痰的治疗原则。 | 董玲 赵雪晴 卢慧娜 何素蓉 陈启雄 曹霞 | 2023 | 中国中医急症2023，32，1： | 4 |
| 20 | 戊四氮癫痫模型失神发作期脑电图及意识状态的实验研究显示文摘目的探讨戊四氮失神发作癫痫模型在发作期是否伴有特异性的痫样放电和意识障碍,为判断该模型是否为可靠的失神发作癫痫模型提供确切的实验依据。方法①记录10只戊四氮模型大鼠癫痫发作期的脑电图,以证实是否伴有特异性的脑电图痫样放电。②利用双向穿梭箱,以主动回避反应(active avoidance response,AAR)、被动回避反应(passive escape response,PER)及逃逸失败的阳性率为观察指标,判断大鼠痫性发作期的意识状况。结果①戊四氮注射大鼠痫性发作期均伴有双侧同步的棘波发放。②癫痫发作中,戊四氮注射大鼠主动回避反应潜伏期(active avoidanceresponse latency,AARL)明显延长,AAR阳性率下降85%,PER阳性率增加56%,逃逸失败阳性率增加29%。结论戊四氮注射大鼠可致特异性的痫性放电,同时并存意识障碍。 | 陈启雄 蔡方成 | 2007 | 第三军医大学学报2007，29，4： | 4 |
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