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1抗表皮生长因子受体和抗血管内皮生长因子药物在非小细胞肺癌治疗中的作用显示文摘采用以铂类药物为基础联合细胞毒性药物作为非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的标准化一线治疗的疗效已达到相应的平台。作用于特定通路的新型分子靶向药物逐渐成为治疗NSCLC的有效药物;某些药物的III期试验已取得阳性结果。值得注意的是,有研究证实,采用抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抗体贝伐珠单抗抑制VEGF通路,以及采用表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的小分子酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼或单克隆抗体(西妥昔单抗)靶向作用于EGFR通路作为一线或二线治疗方案,均可延长晚期肺癌患者的生存期。可导致肿瘤细胞存活和增殖的信号处理过程不同,为靶向作用于多种信号通路为有效的抗癌治疗策略提供了依据。因此,分子靶向药物的合理联用可能达到更好的临床疗效,并可成为对标准化疗耐药或不能耐受标准化疗的患者的可替代的治疗选择。目前的挑战在于明确应探寻哪些分子实体,以及它们的最佳联合方案。本综述旨在探讨贝伐珠单抗联合厄洛替尼抑制血管生成和EGFR信号作为治疗NSCLC的有效的非化疗方案的潜在临床疗效。其它可阻滞EGFR和血管生成通路以及互补信号通路的新型药物的联合具有独特的作用机制和较轻的毒副作用,有可能为晚期NSCLC患者的个体化治疗选择提供更多的治疗方案。Corey LANGER Jean-Charles SORIA 南娟(翻译) 丁燕(校对) 2010中国肺癌杂志2010,13,9:16
2CTCAE v3.0: development of a comprehensive grading system for the adverse effects of cancer treatment显示文摘Andy Trotti A.Dimitrios Colevas Ann Setser Valerie Rusch David Jaques Volker Budach Corey Langer Barbara Murphy Richard Cumberlin C.Norman Coleman Philip Rubin 2003Seminars in Radiation Oncology2003,,3:8
3帕博利珠单抗联合以铂类为基础的化疗治疗非小细胞肺癌合并稳定性脑转移患者的结局:KEYNOTE-021、-189和-407研究的汇总分析显示文摘背景与目的此项探索性分析回顾评价了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的结局,旨在确定基线时合并脑转移是否会影响一线应用帕博利珠单抗联合化疗(pembrolizumab plus chemotherapy,PC)比对单用化疗的疗效。患者和方法对KEYNOTE-021队列G(非鳞癌)、KEYNOTE-189(非鳞癌)和KEYNOTE-407(鳞癌)三项研究晚期NSCLC患者的数据进行汇总分析。患者接受含铂两药化疗和/或35个周期帕博利珠单抗治疗(每3周200 mg)。所有研究均纳入了经治或初治的稳定性脑转移患者(KEYNOTE-189与KEYNOTE-407研究纳入初治脑转移患者)。经治的脑转移患者已处于病情稳定的状态≥2周(KEYNOTE-021队列G患者≥4周),无新发或脑转移病灶扩大的证据且入组前至少3天以上未使用激素。初治的无症状脑转移患者需定期接受脑部影像学检查。结果共纳入1298例患者,其中171例有基线脑转移,1127例无脑转移。两组的中位随访时间(范围)在数据截止时分别为10.9(0.1-35.1)个月和11.0(0.1-34.9)个月。合并脑转移和无脑转移患者的总生存期[0.48(95%CI:0.32-0.70)和0.63(95%CI:0.53-0.75)]和无进展生存期[0.44(95%CI:0.31-0.62)和0.55(95%CI:0.48-0.63)]的风险比(PC/化疗)相似。合并脑转移的患者中,PC组和单用化疗组患者的中位总生存期分别为18.8个月和7.6个月,中位无进展生存期分别为6.9个月和4.1个月。无论是否合并脑转移,PC组患者的客观缓解率都高于单用化疗组,且缓解持续时间有显著延长。合并脑转移的患者中,PC组与单用化疗组的治疗相关不良事件发生率分别为88.2%和82.8%;而无脑转移的患者中,两组治疗相关不良事件的发生率分别为94.5%和90.6%。结论无论是否合并脑转移,与单用化疗相比,帕博利珠单抗联合以铂类为基础的组织学特异性化疗可改善所有PD-L1亚组的临床结局,其中包括PD-L1肿瘤比例评分<1%的患者,并且在晚期NSCLC患者中安全性良好。该方案是晚期NSCLC初治患者的标准方案,并可用于合并稳定性脑转移的患者。周清(翻译校对) Steven F Powell Delvys Rodríguez-Abreu Corey J Langer Ali Tafreshi Luis Paz-Ares Hans-Georg Kopp Jeronimo Rodríguez-Cid Dariusz M Kowalski Ying Cheng Takayasu Kurata Mark M Awad Jinaxin Lin Bin Zhao M Catherine Pietanza Bilal Piperdi Marina C Garassino 2022中国肺癌杂志2022,25,1:6
4Elderly patients with lung cancer: Biases and evidence显示文摘Corey J. Langer 2002Current Treatment Options in Oncology2002,,:1
5Emerging role of epidermal growth factor receptor inhibition in therapy for advanced malignancy: focus on NSCLC显示文摘 Langer MD 2004Int J Radiat Oncol Biol Phys2004,58,3:1
6Rethinking prognostic factors in the era of combined modalitytherapy for Localy Advanced Non-small Cell Lung Cancer(LANSCLC): a retrospective 9801显示文摘Langer Corey J Paulus I 2007J Thorac Oncol2007,2,4:1
7CTCAE v3.0: development of a comprehensive grading system for the adverse effects of cancer treatment显示文摘Andy Trotti A.Dimitrios Colevas Ann Setser Valerie Rusch David Jaques Volker Budach Corey Langer Barbara Murphy Richard Cumberlin C.Norman Coleman Philip Rubin 2003Seminars in Radiation Oncology2003,,3:1
8CTCAE v3.0: development of a comprehensive grading system for the adverse effects of cancer treatment显示文摘Andy Trotti A.Dimitrios Colevas Ann Setser Valerie Rusch David Jaques Volker Budach Corey Langer Barbara Murphy Richard Cumberlin C.Norman Coleman Philip Rubin 2003Seminars in Radiation Oncology2003,,3:1
9The Emerging Role of Vascular Endothelial Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors显示文摘Corey J. Langer Ronald B. Natale 2005Seminars in Oncology2005,,:1
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