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1美国医疗系统的个案全程管理显示文摘如何在保证医疗质量的同时又有效地降低成本是每一个医疗系统管理者关注的重要问题。美国近20年来实施的“个案全程管理”的方法收到了较好的效果。本文简要介绍了这个方法的内容、起源、在医疗机构中的运用及其未来发展的前景。Louis Rubino Deborah Roberts 魏东海 2004中国医院2004,8,12:25
2美国医院战略选择的内外环境制约与绩效评估显示文摘我们将美国医院的战略选择粗略地划分为5种,当然此为一家之言.5种选择虽然尚存相互交错的成分,但其各自的管理取向则是十分清晰的,我们可以观察到其战略选择取决于其内在与外在环境因素的综合制约.那么从整体上看美国医院处于一种什么样的外部和内部环境呢,在市场经济环境下,其医院的绩效又是如何评估.我们试图对这些问题作粗栈分析和介绍.LOUIS RUBINO 魏东海 2001中国医院管理2001,21,3:14
3市场配置医疗资源与院长职业化——为什么美国医院的管理者大多不是学医的显示文摘当前中国在医疗卫生领域的三大改革正在不断地向纵深推进,医疗资源配置的方式由政府配置转向由市场配置将是必然的趋势,可以预言,伴随着外资医院的进入、民营医院的崛起和公立医院营利性与非营利性的分家,在不久的将来职业院长将成为一个不小的群体活跃在中国医疗卫生领域。本文从历史演进的角度介绍了美国医院院长职业化的进程并对其原因进行了分析,希望对中国的同行能有所启发。魏东海 Louis Rubino 2002中国医院2002,6,7:11
4医疗资源应该怎样配置——中美两国医疗卫生体制的比较及对中国卫生改革的思考性建议显示文摘1中美两国医疗卫生体制主要特点的比较 对中美两国医疗体制的基本框架,我们可以作以下比较: 1.1医疗资源配置的基本方式 总的来说,社会配置资源的方式基本有两种,一种称之为'利润驱动',是基于市场经济体制框架之下;另一种姑且称之为'使用驱动',则是基于计划经济体制框架之下的.中美两国医疗资源配置的基本方式各不相同,美国是利用'利润驱动'机制,而中国则基本是'资源使用驱动'体制.究竟何种体制更适合医疗资源的配置呢?从表面上看,中国的医疗资源的使用效率不高已成为一个十分严重并亟待解决的一个问题,而美国的医疗费用总支出也已超过一万亿,占GDP的14%,与其他发达国家相比较,其费用高居榜首.是不是两种机制都不能有效的配置医疗资源呢,对此我们需要作进一步的分析.魏东海 LOUIS RUBINO 2001中国医院管理2001,21,5:10
5内镜甲状腺、甲状旁腺切除术显示文摘内镜甲状腺、甲状旁腺手术是近年发展起来的一项新型手术技术。具有美观、创伤小以及术野清晰,能有效避免神经、血管损伤等特点。本文就内镜甲状腺手术的实验与临床应用现状做一综述。朱江帆 Francesco Rubino 2001中国微创外科杂志2001,1,1:10
6情商在医院管理中的运用显示文摘情感智慧简称情商(EI),作为一种更着重从人的情感方面进行管理的务实管理方式,已在世界范围内得到认可.Salovey and Mayer(1990)两人于1990年首先提出了情商的概念,以描述对情感的感知、理解及其规律的认知能力.1995年Dan Goleman出版了<情商>一书,使这一概念得到普及.之后不久,总经理们开始运用情商的原理去解决现实中遇到的人力资源管理的问题.Brenda Freshman Louis Rubino 魏东海 2001中国医院2001,5,7:9
7肝血流出道阻断后腹腔镜肝切除术显示文摘目的:探讨下腔静脉气囊导管阻断肝静脉流出道在腹腔镜肝切除术中的可行性。方法:用特制的带中央分流管的气囊导管阻断肝静脉血流,观察血流动力学和下腔静脉、肝静脉血流改变,行左半肝切除。结果:受试动物均耐受了腹腔镜左半肝切除。实验过程中平均动脉压轻度下降,心输出量下降至基础值的70%,中心静脉压下降明显,气囊内液体排除后,血流动力学指标均立即恢复正常。气囊充盈后,肝静脉血流几乎消失,下腔静脉中有部分血流通过。结论:用带中央分流的气囊导管阻断肝静脉血流行腹腔镜肝切除术安全、可行。朱江帆 Richard Nahouraii Francesco Rubino Vicken N Pamoukian Michel Gagner.FACS 2001腹腔镜外科杂志2001,6,3:7
8从远程医疗到互联网+人工智能(AI)医疗看医疗数字化的演进显示文摘以中美两国为例,分析不同医疗模式下互联网+人工智能(AI)医疗的发展模式、现状和趋势。美国有2种模式:由科技公司提供的互联网+AI医疗虚拟诊室和由医疗机构加持互联网+AI医疗服务,分别以总部位于亚利桑那州的AdviNow医疗科技公司和总部设在新泽西州的Inspira医疗集团为例。中国目前的典型模式是以三级甲等医院为实体机构的互联网医院加持AI升级为智慧医院,以广东省第二人民医院为例。比较两者的异同,探讨互联网+AI医疗的未来走向及应当关注的问题。魏东海 Steven Stumpf Louis Rubino 曹晓雯 田军章 2022中国研究型医院2022,9,5:7
9胃转流手术治疗2型糖尿病的可行性显示文摘目的 对病态肥胖症手术对 2型糖尿病的影响及其作用机制做一综述 ,同时探讨病态肥胖症手术是否也可用于治疗不伴有肥胖症的 2型糖尿病病人。 背景资料 全世界有超过 1 5亿人罹患 2型糖尿病 ,虽然对高血糖的严格控制使得 2型糖尿病并发症的发生率大大减少 ,但目前的治疗方法还不能达到根治。某些用于治疗病态肥胖症的手术不仅导致显著而持久的体重下降 ,而且使 2型糖尿病得以缓解。 方法 复习文献 ,回顾分析肥胖症手术对继发的糖代谢和内分泌变化的影响。 结果 胃转流和胆胰转流术后数天内 ,80 %~ 10 0 %严重肥胖的糖尿病病人血糖、血胰岛素和糖化血红蛋白达正常水平 ,胃肠道激素分泌形式发生显著变化。病例报道也证实因其它因素施行胆胰转流的非病态肥胖患者避免罹患 2型糖尿病。结论 胃转流和胆胰转流术似乎对控制 2型糖尿病有原发的、独立的影响 ,而不是继发于对肥胖症的治疗。虽然还需要对不伴肥胖患者进行对照研究 ,但胃转流手术的确有可能改变当前对 2型糖尿病病理生理的理解 ,甚至改变该病的治疗方法。Rubino Francesco Gagner Michel 李金明 朱江帆 2004中国微创外科杂志2004,4,1:7
10初级医疗保健体系的“三个支点”:美国加州与中国广东省的比较显示文摘初级医疗保健体系是一个国家医疗卫生系统的门户和基础。构成初级医疗保健体系的要素很多,但该体系的建立与完善离不开全科医师、医疗保险和政府卫生投入'三个支点'的支撑。本文通过对美国加州和中国广东省初级医疗保健体系的'三个支点'进行比较分析,认为我国健全初级医疗保健体系的首要任务是培养合格的全科医师;其次是建立多元化的医疗保险体系,加强医疗保险与初级医疗保健体系的政策对接;同时需加大政府卫生投入力度,拓宽卫生筹资渠道。黄敏芳 魏东海 Louis Rubino 王练深 李大壮 丁伯凤 李干 2015中国全科医学2015,18,10:5
11Energy Dissipation of P- and S-Waves in Fluid-Saturated Rocks: An Overview Focusing on Hydraulically Connected Fractures显示文摘An important characteristic of fractured rocks is their high seismic attenuation, which so far has been mainly attributed to wave-induced fluid flow(WIFF) between the fractures and the embedding matrix. The influence of fracture connectivity on seismic attenuation has, however, recently, only been investigated. Numerical compressibility and shear tests based on Biot's quasi-static poro-elastic equations illustrate that an important manifestation of WIFF arises in the presence of fracture connectivity. The corresponding energy loss, which can be significant for both P- and S-waves, is mainly due to fluid flow within the connected fractures and is sensitive to the permeabilities as well as the lengths and intersection angles of the fractures. Correspondingly, this phenomenon contains valuable information on the governing hydraulic properties of fractured rocks and hence should be accounted for whenever realistic seismic models of such media are needed.J.German Rubino Beatriz Quintal Tobias M.Muller Luis Guarracino Ralf Janicke Holger Steeb Klaus Holliger 2015Journal of Earth Science2015,26,6:5
12Treatment of hepatitis B virus infection in children and adolescents显示文摘Hepatitis B virus(HBV)infection is one of the main causes of morbidity and mortality worldwide.Most children acquire the infection perinatally or during early childhood and develop a chronic hepatitis characterized by a high viral replication and a low-inflammation phase of infection,with normal or only slightly raised aminotransferases.Although a conservative approach in children is usually recommended,different therapies exist and different therapeutic approaches are possible.The main goals of antiviral treatment for children with chronic HBV infection are to suppress viral replication and to warn the disease progression to cirrhosis and hepatocellular carcinoma,although these complications are rare in children.Both United States Food and Drug Administration(USFDA)and European Medicines Agency(EMA)have approved interferon alfa-2b for children aged 1 year and older,pegylated interferon alfa-2a and lamivudine for children aged 3 years and older,entecavir for use in children aged 2 years and older,and adefovir for use in those 12 years of age and older.Tenofovir disoproxil fumarate is approved by EMA for children aged 2 years and older and by USFDA for treatment in children aged 12 years and older.Finally,EMA has approved the use of tenofovir alafenamide for treatment of children aged 12 years and older or for children weighing more than 35 kg independent of age.This narrative review will provide the framework for summarizing indications to antiviral therapy in the management of chronic HBV infection in children and adolescents.Mariangela Stinco Chiara Rubino Sandra Trapani Giuseppe Indolfi 2021World Journal of Gastroenterology2021,27,36:5
13“Three essential elements”of the primary health care system:A comparison between California in the US and Guangdong in China显示文摘The primary health care system(PHCS)is the portal and basis for the national health delivery system.There are a number of elements which comprise the PHCS,but the system cannot be established and developed without the support of“three essential elements,”including general practitioners(GPs),health insurance,and government health investment.Through comparative analysis of the“three essential elements”of the PHCS between California in the US and Guangdong in China,this article indicates that there are three important aspects in developing a PHCS in China,as follows:training qualified GPs;establishing a diversified health insurance system to strengthen the policy connections between health insurance and the PHCS thereby increasing government health investment;and broadening health financing channels.Minfang Huang Donghai Wei Louis Rubino Lianshen Wang Dazhuang Li Bofeng Ding Gan Li 2015Family Medicine and Community Health2015,3,1:5
14Processing technologies for poly(lactic acid)显示文摘L.-T. Lim R. Auras M. Rubino 2008Progress in Polymer Science2008,,8:4
15市场经济与医院管理战略——美国医院的外环境变化及其五种管理战略选择显示文摘众所周知,伴随着整个中国社会的经济体制由计划经济转向市场经济,其医疗卫生体制业已开始了与之相适应的改革。就中国现存医疗体制而言,其医疗费用支付系统的改革和医院内部管理的改革无疑应首当其冲。因而,借鉴发达的市场经济国家医院管理的经验教训,对中国医院管理的改革是大裨益的。本文着重介绍了当今在市场经济体制背景下,美国医院对外部环境的变化和其医院相应的五种管理战略选择。LOUIS RUBINO 魏东海 2001中国医院管理2001,21,1:4
16使用蒙特卡罗方法的罕见事件模拟显示文摘罕见事件是指发生概率非常小的事件。至于“小”的量级概念则因应用领域不同而不同。例如对于民用航空而言,一个具有代表性的技术要求是事故发生的概率在平均长高飞行中(大约8个小时飞行中)必须小于10^-9。自从在第一枚核弹生产期间,在美国洛斯·阿拉莫斯的计算机上开发利用蒙特卡罗技术的罕见事件模拟以来,科学家在物理、生物、G.鲁比诺 Gerardo Rubino Bruno Tuffin John Wiley 胡光华 2009国外科技新书评介2009,,9:3
17The Impact of Obesity on Technical Feasibility and Postoperative Outcomes of Laparoscopic Left Colectomy显示文摘Joel Leroy Pascal Ananian Francesco Rubino Bertrand Claudon Didier Mutter Jacques Marescaux 2005Annals of Surgery2005,,1:3
18Liver Involvement in Obese Children (Ultrasonography and Liver Enzyme Levels at Diagnosis and During Follow-up in an Italian Population)显示文摘Maria Carmela Saviano Francesco Brunetti Armido Rubino Adriana Franzese Pietro Vajro Alessandro Argenziano Alessandro Puzziello Maria Pina Iannucci 1997Digestive Diseases and Sciences1997,,7:3
19Effect of Duodenal–Jejunal Exclusion in a Non-obese Animal Model of Type 2 Diabetes: A New Perspective for an Old Disease显示文摘Francesco Rubino Jacques Marescaux 2004Annals of Surgery2004,,1:3
20Laparoscopic total mesorectal excision (TME) for rectal cancer surgery: long-term outcomes显示文摘J. Leroy F. Jamali L. Forbes M. Smith F. Rubino D. Mutter J. Marescaux 2004Surgical Endoscopy2004,,2:3
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