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| 1 | 中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南显示文摘一、发病情况慢性静脉疾病(CVD)是常见的血管疾病,发病率随着年龄的增长而增加,平均发病年龄为53.4岁,女性发病率(67.5%)高于男性。CVD是指静脉的结构或功能异常使静脉血回流不畅、静脉压力过高导致的一系列症状和体征为特征的综合征,以下肢沉重、疲劳和胀痛、水肿、静脉曲张、皮肤营养改变和静脉溃疡为主要临床表现。静脉疾病约占血管外科疾病的60%,2011年,由国际静脉联盟(UIP)组织的迄今为止静脉领域最大规模的流行病学调查显示,在50岁左右的下肢不适人群中,CVD的发生率为63.9%。在中国,下肢静脉疾病的患病率为8.89%,即有近1亿的患者。每年新发病率为0.5%~3.0%,其中静脉性溃疡占1.5%。 | 无 陈忠 王深明 姚陈 | 2019 | 中华医学杂志2019，99，39： | 147 |
| 2 | 大隐静脉高位结扎联合腔内微波或传统剥脱治疗下肢静脉曲张的疗效评价显示文摘目的探讨大隐静脉高位结扎联合腔内微波(endovenous microwave ablation,EMA)治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2013年4月~2016年8月247例(304条肢体)下肢静脉曲张手术的临床资料。其中132例(166条肢体)采用大隐静脉高位结扎联合EMA治疗(EMA组),115例(138条肢体)采用传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗(传统组)。采用静脉临床严重程度评分(Venous Clinical Severity Score,VCSS)和阿伯丁静脉曲张问卷(Aberdeen Varicose Vein Questionnaire,AVVQ)评价疗效和术后生活质量。结果 2组术后1年VCSS和AVVQ评分均较术前明显下降(VCSS:EMA组术前5. 2±2. 5,术后1年1. 4±0. 7,t=16. 172,P=0. 000;传统组术前4. 9±2. 4,术后1年1. 6±0. 7,t=14. 489,P=0. 000;AVVQ:EMA组术前12. 4±3. 4,术后1年2. 8±0. 7,t=31. 781,P=0. 000;传统组术前11. 8±3. 3,术后1年2. 6±0. 6,t=29. 239,P=0. 000),但2组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论传统大隐静脉高位结扎加剥脱术和高位结扎联合EMA均是治疗下肢静脉曲张的有效方法,两者疗效相近。 | 邓昌林 张书平 黄超红 李肖珂 许辉 | 2018 | 中国微创外科杂志2018，18，12： | 70 |
| 3 | 下肢慢性静脉功能不全的评价方式及临床应用显示文摘下肢慢性静脉疾病(chronic venous diseases,CVD)病人逐年增加,规范CVD疾病的诊断和治疗并进行推广成为血管外科专家们关注的焦点,CEAP分级、VCSS评分及CIVIQ问卷是目前国际上广泛应用的3个评分量表,其评价CVD疾病病情及疗效各有侧重及优缺点,临床常将3个评分量表组合应用,以提高对病情评估的准确性、完整性和有效性。随着对CVD疾病认识的加深,其评估量表必会更加完善、更加稳定有效。 | 张福先 赵辉 | 2015 | 中国实用外科杂志2015，35，12： | 40 |
| 4 | 原发性下肢浅静脉曲张诊治专家共识(2021版)显示文摘下肢浅静脉曲张是一种常见的临床表现,以小腿浅静脉曲张最多见,多发于大隐静脉,可由多种不同疾病引起。对原发性下肢浅静脉曲张的规范评估和治疗有利于中断病程,改善预后。中国微循环学会周围血管疾病专业委员会相关专家基于现有的国内外相关资料与临床经验,并结合国内现状,进行了多次深入探讨,就原发性下肢浅静脉曲张的诊断、鉴别诊断、严重程度评估和治疗方法等方面达成《原发性下肢浅静脉曲张诊治专家共识(2021版)》,供临床参考使用。 | 中国微循环学会周围血管疾病专业委员会 梅家才 郑月宏 | 2021 | 血管与腔内血管外科杂志2021，7，7： | 32 |
| 5 | 腔内激光闭合联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效及其对患者瘤坏死因子-α、白介素-6的影响显示文摘目的观察腔内激光闭合联合聚多卡醇泡沫硬化剂及地奥司明术后巩固治疗下肢静脉曲张的疗效,并探讨其对瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法选取2014年3月至2015年3月广州医科大学第一附属医院整形外科收治的60例下肢静脉曲张患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用对大隐静脉行高位结扎术以及剥脱术,术后进行加压巩固治疗。观察组采用腔内激光闭合及泡沫硬化剂聚多卡醇注射,术后加压并予口服地奥司明辅助巩固治疗。观察两组患者的手术时间、手术出血量、术后住院时间及术后并发症;采用静脉疾病临床分类系统(CEAP)、静脉临床严重程度评分(VCSS)评价两组疗效;比较两组患者治疗前后的TNF-α、IL-6水平。结果两组患者术后1个月CEAP临床分级均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,对照组患者的CEAP临床分级较术后上升发生率为26.67%(8/30),明显多于观察组6.67%(3/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月VCSS评分为(1.89±0.65),明显低于对照组的(3.12±0.83),差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者术后6个月血清TNF-α、IL-6浓度差值较术前明显减少[TNF-α(16.86±3.91)pg/m L vs(7.34±4.99)pg/m L;IL-6(31.96±9.78)pg/m L vs(5.81±4.11)pg/m L],差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论腔内激光闭合联合泡沫硬化剂聚多卡醇及地奥司明术后巩固治疗能够明显减少CEAP临床分级与VCSS评分,短期疗效与常规手术治疗相当。同时,其能够明显减少术后复发率,远期疗效显著,可能与抑制TNF-α、减少IL-6生成相关。 | 张志华 王肃生 梁刚冀 航侯春 | 2016 | 海南医学2016，27，21： | 31 |
| 6 | 奚氏海桐皮汤外洗对下肢静脉曲张性溃疡影响的临床研究显示文摘目的观察奚氏海桐皮汤外洗治疗下肢静脉曲张性溃疡(臁疮)的临床疗效。方法将60例臁疮患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加予奚氏海桐皮汤外洗。两组疗程均为30天,观察临床疗效,比较临床症状及体征(溃疡大小、深浅、数量、色泽等方面)积分、炎症相关指标(WBC、hs-CRP)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床治愈率和总有效率分别为42.86%、95.24%和33.33%、88.89%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。2组间治疗后比较,溃疡大小明显缩小,溃疡深浅和色泽明显好转,溃疡数量和渗液量明显减少,新生肉芽组织和新生上皮组织明显增多,疼痛程度明显缓解(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组WBC、hs-CRP水平差异有统计学意义,均显著降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组WBC、hs-CRP水平降低程度较对照组更甚(P<0.05)。结论奚氏海桐皮汤外洗治疗下肢静脉曲张性溃疡(臁疮),能明显改善患者临床症状及体征,加快溃疡愈合速度。 | 闫少庆 王丽翔 杨晓 张磊 柳国斌 奚九一 | 2017 | 上海中医药杂志2017，51，2： | 20 |
| 7 | 下肢深静脉顺行造影在下肢静脉曲张病因诊断中的应用价值显示文摘背景与目的:下肢静脉曲张是外周静脉病变的常见临床表现,可由下肢静脉反流性疾病、下肢静脉回流障碍性疾病、静脉畸形等多种疾病所致;不同病因导致的下肢静脉曲张其治疗原则也不尽相同。临床中常出现关于下肢静脉曲张的误诊误治,故明确其病因至关重要。目前下肢静脉造影仍是诊断下肢静脉病变的金标准,可提供完整的下肢静脉系统影像,为明确诊断及选择合适的治疗方案提供可靠依据。本研究总结江苏常州地区以下肢静脉曲张为主要临床症状的患者的下肢深静脉顺行造影结果,探讨造影在下肢静脉疾病中的意义,并分析该地区引起下肢静脉曲张的主要病因。方法:使用数字减影血管造影(DSA)技术,对苏州大学附属第三医院血管外科2013年6月—2019年3月收治的3012例(3420条肢体)下肢静脉曲张患者行下肢深静脉顺行造影,观察患肢踝部至盆腔段深静脉形态、通畅度,以及患者做Valsalva动作时造影剂的反流情况,对患者静脉曲张的病因进行分析和分类。结果:3420条肢体中,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全1395条(40.79%),单纯浅静脉曲张1052条(30.76%),髂静脉受压综合征569条(16.64%),下肢深静脉血栓后综合征328条(9.59%),其他(双股静脉畸形、腘静脉瘤、深静脉瘤样扩张、先天性静脉曲张骨肥大综合征、布加综合征、盆腔肿瘤等)76条(2.22%)。结论:常州地区下肢静脉曲张患者的病因以下肢深静脉瓣膜功能不全、单纯浅静脉曲张及髂静脉受压为主。对于下肢静脉曲张病变,需明确病因才能制定合理的治疗方案;下肢深静脉顺行造影是明确下肢静脉曲张病因的可靠方法,并能检出腘静脉瘤、布加综合征等少见疾病,可有效避免误诊误治;其在下肢静脉病变中有重要的应用价值,可作为下肢静脉曲张疾病的常规检查方法。 | 王鑫 张博闻 姜云飞 朱云峰 葛红卫 王惠 | 2020 | 中国普通外科杂志2020，29，6： | 18 |
| 8 | 常见静脉疾病诊治规范(2022年版)显示文摘本文是中国医师协会血管外科专业委员会静脉学组就临床常见的静脉疾病包括单纯下肢静脉曲张、非血栓性髂静脉压迫综合征、急性下肢静脉血栓形成以及深静脉血栓形成后综合征的诊断方法、诊断依据、各种手术方法的指征、术前准备、手术操作、术后处理以及并发症的处理等一系列规范进行阐述,用来指导临床实践。 | 中国医师协会血管外科医师分会静脉学组 史振宇 吴丹明 | 2022 | 中华血管外科杂志2022，7，1： | 16 |
| 9 | 下肢静脉曲张手术治疗的经验探讨显示文摘下肢静脉曲张是最常见的静脉系统疾病,随着病情进展,其易引起多种并发症,如曲张性静脉炎、皮肤湿疹、深静脉血栓、慢性静脉水肿、小腿溃疡及曲张静脉破裂出血等,所以目前提倡早期诊治。手术前一定要排除先天性深静脉缺如、深静脉梗阻或严重的动静脉瘘引起的代偿性浅静脉曲张。因一方面要了解深静脉是否通畅和深静脉瓣膜是否有反流情况,另一方面可行穿通支定位,所以术前至少要做彩超检查,必要时还要行深静脉造影检查。 | 朱国献 谭毅华 李涛 | 2016 | 中华普通外科学文献(电子版)2016，10，2： | 15 |
| 10 | 激光腔内凝固术对大隐静脉曲张患者应激反应及预后的影响显示文摘目的探讨激光腔内凝固术对大隐静脉曲张患者应激反应及预后的影响。方法选择2014年7月~2017年1月南京医科大学附属江宁医院收治的大隐静脉曲张患者96例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用大隐静脉高位结扎+曲张静脉剥脱术,观察组采用激光腔内凝固术。比较两组患者手术相关指标(手术时间、切口数、术中出血量、术后住院时间)、手术前后应激反应、并发症及随访12个月的复发率。结果观察组手术时间、切口数、术中出血量、术后住院时间均明显低于对照组(P<0.01);术后3 d,观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)含量明显低于对照组(P<0.01),切口感染、局部血肿瘀斑、隐神经损伤麻木发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论激光腔内凝固术有助于缓解大隐静脉曲张患者手术应激反应,促进患者恢复,减少术后并发症。 | 汪弢 杨宏宇 | 2018 | 中国医药导报2018，15，13： | 15 |
| 11 | 曲张静脉抽剥术配合利湿通瘀中药湿敷治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎的疗效及对近期预后的影响显示文摘目的探讨曲张静脉抽剥术配合利湿通瘀中药湿敷治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎的疗效及对近期预后的影响。方法将2016年8月—2018年8月在石家庄市中医院拟择期行手术治疗的120例下肢静脉曲张伴淤积性皮炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组实施曲张静脉抽剥术治疗,观察组在对照组治疗基础上于术后给予利湿通瘀中药湿敷治疗,1次/d,直至术后2周。记录2组治疗前后临床症状积分、湿疹面积严重程度评分(EASI)、静脉临床严重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分的变化,比较2组临床疗效及近期预后情况。结果2组治疗后皮肤红斑、丘疹、水肿、糜烂或溃疡、皮损区鳞屑、色素沉着、皮肤瘙痒评分和总评分均较治疗显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后EASI评分、VCSS评分、AVVQ评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组症状总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间、术后住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),住院费用显著少于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论曲张静脉抽剥术配合利湿通瘀中药湿敷治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎可明显改善临床症状,促进创面愈合,缩短住院时间,降低术后并发症发生率。 | 谢亚娟 | 2020 | 现代中西医结合杂志2020，29，16： | 15 |
| 12 | 彩色多普勒超声联合血管增强技术诊断髂静脉压迫综合征的临床价值显示文摘目的探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDUS)联合血管增强技术(vascular enhancement technology,VET)诊断髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)的临床价值。方法选取2016年1月至2018年10月在河北医科大学第二医院就诊的252例下肢慢性静脉疾病(chronic venous diseases,CVD)患者,于X线顺行静脉造影(X-Ray venography,XRV)前分别应用CDUS、VET检查患肢同侧髂静脉,以髂静脉横断面直径狭窄比率(diameter stenosis ratio,DSR)>50%作为超声诊断IVCS的标准。记录髂静脉狭窄部位,有无侧支循环形成、髂内静脉反向血流等间接征象。选取CDUS、VET及两者联合与XRV结果一致的病例,分为IVCS组和非IVCS组。以XRV为诊断IVCS的金标准,对三种方法的诊断效能进行评价。选取超声诊断效能最高的方法与XRV结果一致的病例,根据下肢有无并发深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT),分为并发深静脉血栓组(DVT组)与无并发深静脉血栓组(non-DVT组),分析IVCS与下肢DVT发生的关系;non-DVT组患肢按照下肢CVD的CEAP临床分级分为C2~C6级5组,分析IVCS与不同CEAP临床分级的关系。评估髂静脉狭窄好发部位及侧支循环形成和髂内静脉反向血流对诊断IVCS的价值。结果①以XRV为金标准,与CDUS、VET单独诊断比较,CDUS联合VET对IVCS的诊断效能最高(均P<0.05)。②CDUS联合VET诊断的IVCS组和非IVCS组中,DVT和non-DVT的分布差异有统计学意义(χ2=145.0,P<0.001)。③non-DVT组中,CEAP临床分级C3级、C5级病例分布在IVCS组和非IVCS组间差异有统计学意义(均P<0.05),C2级、C4级、C6级差异则无统计学意义(均P>0.05)。④IVCS组髂静脉狭窄部位的构成比,左髂总静脉起始段与其中远段、右髂总静脉起始段、中远段差异有统计学意义(均P<0.05),双侧髂总静脉中远段、髂外静脉与股总静脉交界区差异无统计学意义(均P>0.05)。⑤IVCS组中侧支循环形成、髂内静脉反向血流的阳性率差异有统计学意义(χ^2=6.717,P=0.010),前者比例高于后者。结论CDUS联合VET对IVCS的诊断效能最大,优于CDUS、VET单独诊断。IVCS与下肢DVT关系密切,与CEAP临床分级无相关性。IVCS发生最常见部位是左髂总静脉起始段狭窄。侧支循环形成可作为诊断IVCS的间接指标。 | 赵雅培 张金文 翟斐 尹宁宁 张峰 张立建 赵艳琴 | 2020 | 中华超声影像学杂志2020，29，2： | 15 |
| 13 | 高位结扎加点式剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的最佳时机显示文摘目的评估原发性大隐静脉曲张的最佳手术时机。方法将2013年6月1日至2014年12月31日间我院血管外科收治且符合纳入标准的原发性大隐静脉曲张C2~C4级患者分为单纯静脉曲张组(C2级,n=48)和软组织并发症组(C3~C4级,n=126),2组患者均接受大隐静脉高位结扎加曲张静脉点式剥脱术,评估指标:手术相关指标、住院费用、术后患者生活质量改善情况、术后复发率。结果所有患者手术均成功。单纯静脉曲张组的平均手术时间、手术切口数目及住院费用均明显少于软组织并发症组(P〈0.05),单纯静脉曲张组的术后近期总并发症发生率及总并发症发生率均明显低于软组织并发症组(P〈0.05),单纯静脉曲张组患者术后3个月时的AVVQ评分明显低于软组织并发症组(P〈0.05),2组患者术后3个月时的复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论早期原发性大隐静脉曲张患者接受手术治疗的获益情况及卫生经济学效应均优于中晚期患者,可推荐患者早期接受手术治疗。 | 廖懿 赵纪春 | 2016 | 中国普外基础与临床杂志2016，23，2： | 14 |
| 14 | 利湿通瘀中药湿敷联合曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎的疗效及血液流变学与微炎症状态的影响显示文摘目的:探讨利湿通瘀中药湿敷联合曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎的疗效及血液流变学与微炎症状态的影响。方法:将110例下肢静脉曲张伴淤积性皮炎患者随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组接受曲张静脉抽剥术治疗,观察组在对照组基础上给予利湿通瘀中药湿敷治疗,疗程4周。比较2组临床疗效。记录2组治疗前后中医症候积分、湿疹面积严重程度评分(EASI)、静脉临床严重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)、血液流变学与微炎症状态相关指标。并评价2组生活质量的改善情况。结果:观察组临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后中医症候积分、EASI评分、VCSS评分、AVVQ评分均较治疗显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组治疗后的以上评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后全血粘度(高切)、全血粘度(低切)、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞比积较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组治疗后的以上指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组治疗后的以上指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后SF-36生活质量量表中生理职能、生命活力、精神健康、总体健康、社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能评分均较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组前5项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎基础上,予以利湿通瘀中药湿敷能显著提高临床疗效,降低术后并发症,并提高患者生活质量,其机制可能与其改善血液流变学,缓解微炎症反应有关。 | 谢亚娟 | 2020 | 四川中医2020，38，3： | 12 |
| 15 | 超声全程监控下注射泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的疗效显示文摘目的评价超声全程监控下注射泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选择2014年1月至2015年1月哈尔滨市第二医院收治的39例大隐静脉曲张患者(3例患者为双侧发病),共42条患肢。其中26条患肢有活动后酸胀、乏力等症状,31条患肢皮肤色素沉着,39条患肢有不同程度的迂曲静脉。42条患肢均无下肢静脉性溃疡。超声全程监控下注射泡沫硬化剂(3%聚多卡醇注射液)对所有患肢的大隐静脉主干进行硬化治疗。所有患者在术后1周、3个月及12个月进行随访。结果 42条患肢均在超声全程监控下注射治疗成功。双侧下肢静脉曲张治疗的时间间隔>6个月。所有患者均未出现深静脉血栓。5例患者治疗中出现偶尔咳嗽,8条患肢治疗中出现皮肤发红。26条患肢活动后酸胀、乏力消失;39条患肢明显曲张畸形的静脉消失,其中4条(4/39)患肢远端存在局限性轻度曲张的静脉;26条患肢皮肤色素沉着减轻。所有患者均无严重并发症。结论超声全程监控下注射泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张有效、无严重并发症,有待进一步深入研究。 | 许祥丽 朱芳芳 周海晶 韩柳 刘凤英 | 2016 | 中华医学超声杂志(电子版)2016，13，6： | 12 |
| 16 | 慢性静脉功能不全规范化治疗争议与共识显示文摘慢性静脉功能不全是指静脉系统功能异常的慢性进展性疾病。应当在规范疾病的诊断和分级基础上,针对下肢静脉曲张、非血栓性髂静脉压迫综合征以及下肢深静脉血栓后遗症等,分别采取微创的腔内血管治疗方法。 | 黄晟 陆信武 | 2017 | 中国实用外科杂志2017，37，12： | 12 |
| 17 | 高压氧治疗对下肢静脉曲张伴活动性溃疡术后患者的临床疗效观察显示文摘目的分析高压氧辅助治疗对下肢静脉曲张伴活动性溃疡患者术后生活质量、溃疡愈合速度及不良反应发生率的影响。方法选取2017年1月至2018年1月廊坊市人民医院介入血管外科收治的下肢静脉曲张伴活动性溃疡患者96例为研究对象,随机分为对照组48例、观察组48例,2组患者均采用经皮血管瘤腔内药物灌注术+经皮静脉内激光成型术,对照组患者术后给予常规换药处理和护理干预,观察组患者术后在常规换敷料基础上给予高压氧治疗。比较2组患者临床疗效、生活质量、溃疡愈合情况及不良反应发生率。结果观察组患者经高压氧治疗后临床总有效率为93.75%,对照组患者常规治疗后临床总有效率为66.67%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后2组患者生活质量各维度评分均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者溃疡面积均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后溃疡面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生3例耳痛,不良反应总发生率为6.25%,对照组不良反应总发生率为18.75%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧辅助治疗下肢静脉曲张伴活动性溃疡患者临床效果显著,可明显促进溃疡面愈合,降低不良反应发生率,提高患者生活质量。 | 王广艳 张颖 王文娴 | 2020 | 中华航海医学与高气压医学杂志2020，27，6： | 11 |
| 18 | 长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察及对LC3-Ⅱ和Beclin-1的影响显示文摘目的观察长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效,初步探讨其作用机制.方法将60例下肢静脉性溃疡患者随机分为对照组和治疗组.治疗组(30例)使用长皮膏治疗,对照组(30例)使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,两组疗程均为8周.比较两组的疗效、创面愈合率及创面肉芽组织中自噬相关蛋白(LC3-Ⅱ、Beclin-1)的表达.结果对照组总有效率为78.57%,治疗组为86.20%,组间比较有统计学差异(P<0.05);治疗组6周末、8周末时创面愈合率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者肉芽组织中的LC3-Ⅱ、Beclin-1表达水平高于对照组(P<0.05).结论长皮膏治疗下肢静脉性溃疡,能提高创面愈合率,疗效明显优于对照组;可上调创面中LC3-Ⅱ和Beclin-1的表达,从而促进创面愈合. | 廖明娟 蒉纲 王永灵 李琰 | 2019 | 组织工程与重建外科杂志2019，15，4： | 11 |
| 19 | 地奥司明治疗下肢慢性静脉疾病的多中心前瞻性临床研究显示文摘目的:观察地奥司明治疗不同CEAP分级的下肢慢性静脉疾病(CVD)的有效性以及安全性。方法:选择240例CEAP分级C0~C3未行手术的下肢CVD反流性病变患者与240例CEAP分级C4~C6行大隐静脉剥离术后的下肢CVD反流性病变患者,分别随机分为试验组(口服地奥司明+弹力袜加压)与对照组(单纯弹力袜加压),检测患者试验前后下肢腿围与其他主观症状,并检测血常规、肝功能、肾功能、血糖等安全性指标,记录不良事件。结果:480例患者中,完成24周统计者438例,脱落42例(8.75%)。未行手术的C0~C3 CVD患者中,试验组与对照组治疗4、12、24周患肢的脚踝周径均较治疗前明显减小,但试验组在治疗12、24周患肢的脚踝周径减小程度明显大于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后主观症状均明显改善,但试验组治疗24周的沉重感以及腿部肿胀感缓解方面优于保守治疗对照组(均P<0.05)。经手术治疗的C4~C6 CVD患者中,试验组治疗4、12、24周,对照组治疗12、24周患肢的脚踝周径均较治疗前明显减小,且试验组小腿周径减小程度在12、24周均明显大于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后主观症状均明显改善,但试验组治疗24周的沉重感以及腿部肿胀感缓解方面优于保守治疗对照组(均P<0.05)。试验过程中,7例(1.60%)发生胃肠道反应,均能耐受并未致停止用药;所有患者生化指标均正常。结论:地奥司明能够有效减轻各级下肢CVD患者的水肿和缓解相关症状,且安全性良好,建议作为下肢CVD全程治疗的基础用药,且至少服用3~6个月。 | 黄建华 姚凯 郑翼德 康友根 熊建明 熊国祚 | 2018 | 中国普通外科杂志2018，27，12： | 10 |
| 20 | 充气加压治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合效果的Meta分析显示文摘目的比较充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合效果的随机对照试验。检索时限为建库至2021年1月20日。2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇随机对照试验,共350例患者。Meta分析结果显示,充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合率[RR=0.88,95%CI(0.71,1.09),P=0.25]、伤口面积变化[MD=-3.22,95%CI(-6.73,0.28),P=0.07]、伤口愈合速度[SMD=1.45,95%CI (-0.31,3.21),P=0.11]、不良事件发生率[RR=0.55,95%CI(0.08,3.75),P=0.54]的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论充气加压治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合率、伤口面积变化、伤口愈合速度以及不良事件发生率的影响与短延展绷带压力治疗效果相近。本研究纳入的文献均来自国外,未来可在国内开展相关研究,进一步明确下肢静脉性溃疡患者进行充气加压治疗的可行性和适宜性。 | 李飞 南方 党芸 盖恬恬 李越 王志稳 | 2021 | 中华护理杂志2021，56，6： | 9 |
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