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| 1 | 3D打印技术对鹿角形肾结石PCNL术前精准设计的临床研究显示文摘目的:探讨3D打印技术对鹿角形肾结石经皮肾镜取石术(PCNL)术前精准设计的临床应用以及在医患沟通中的作用。方法:选取2016年5月~2017年6月北京清华长庚医院泌尿外科收治拟行PCNL的63例鹿角形肾结石患者纳入研究。将63例患者随机分为3D打印组与常规影像检查组(对照组),两组术前均行CT平扫+增强(薄层重建)。处理组提取CT的DICOM文件进行3D图形后处理,采用热塑性材料打印获得3D模型。两组分别在术前、术中、术后三方面进行比较。术前:《术前谈话评分表》的得分情况。术中:(1)目标肾盏定位时间;(2)术前规划穿刺盏与术中实际穿刺盏的符合度;(3)手术完成时间。术后:(1)清石率;(2)术后并发症;(3)术后恢复情况。结果:成功打印出所有3D模型,肾脏血管、集合系统以及结石分布等均显示良好。手术均顺利完成。3D打印组在《术前谈话评分表》的得分情况、目标肾盏定位时间、模拟穿刺盏与实际穿刺盏的符合度以及术后清石率等方面优于对照组(P<0.05)。但两组在手术完成时间、术后并发症及术后恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印模型能够很好地显示结石肾脏内部的位置关系,并可以有效帮助医生进行术前规划,提高手术效率,还可以用作与患者交流的工具,使医患沟通变得顺畅。 | 刘宇保 刘彬 胡卫国 张鑫 肖博 陈松 李建兴 | 2018 | 临床泌尿外科杂志2018,33,1: | 18 |
| 2 | 数字化肾结石三维模型的建立及虚拟手术仿真显示文摘目的建立数字化肾结石三维模型,并虚拟仿真经皮肾镜碎石术(PCNL)。方法采集8例不同类型肾结石患者的CT数据,利用三维重建软件mimics 10.0进行图像分割和三维重建,建立一体化肾结石三维模型。根据肾结石三维模型提供的肾内及肾脏毗邻器官解剖关系,制定出最合理的个体化手术方案,并通过FreeForm Modeling System进行PCNL虚拟手术仿真。结果共建立了8例患者的肾结石三维模型,三维模型直观显示了肾内结石、集合系统、肾内血管及周围毗邻脏器的关系,在三维模型上模拟了PCNL经皮穿刺、扩张及碎石过程,完成了个体化的PCNL虚拟手术仿真。结论数字化肾结石三维模型为手术设计提供了可靠和全面的依据,PCNL虚拟手术仿真对提高碎石率和减少手术并发症有重要指导意义。 | 陈远波 李虎林 刘春晓 许凯 林阳彦 鲍苏苏 彭丰平 潘家辉 | 2013 | 南方医科大学学报2013,33,2: | 17 |
| 3 | 非实时CT预定位、实时超声修正定位在经皮肾镜术通道建立中的应用显示文摘目的探讨非实时CT预定位、实时超声修正定位技术在经皮肾镜术(PCNL)通道建立中的应用,研究该方法建立通道的准确性、安全性及有效性。方法研究组纳入44例明确诊断为复杂性肾结石并接受经皮肾镜碎石术的患者,术前均行泌尿系CTU平扫+增强检查,根据CT设计穿刺路线,在CT上获得影像学皮肤表面穿刺点和肾脏表面穿刺点,测量最小穿刺距离、安全穿刺距离、肾脏表面穿刺点距离肾上/下极距离、皮肤表面穿刺点距离肋尖距离。术中由麻醉师协助控制呼吸深度,于超声监视下对预定穿刺点及穿刺路径进行修正定位,准确建立工作通道。以此前同一术者未采用该定位方式时所行的99例PCNL手术病例作为对照组。比较两组的手术时间、出血量、输血率、一次结石取净率、介入栓塞率、肾周血肿发生率等情况,进而评估该定位方式的准确性、安全性及有效性。结果研究组出血量明显少于对照组(14.9±9.9 g/L vs 38.0±20.8 g/L,t=-6.627,P<0.05)。研究组术后发热等非出血性并发症的发生率明显低于对照组(χ2=5.610,P<0.05)。研究组介入率比对照组下降(2.3%vs8.1%,χ2=1.742,P>0.05)。两组在手术时间、一次结石取净率、肾周血肿发生率、输血率等方面相近,差异没有统计学意义。结论非实时CT预定位、术中实时超声修正定位能高效、安全、准确指导PCNL术中通道的建立,能降低经皮肾镜术的出血量及并发症发生率,是对传统定位方法的有效补充。 | 吴杰英 黄文涛 阮星星 王德娟 方友强 胡成 邱剑光 | 2013 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2013,7,5: | 14 |
| 4 | 多排螺旋CT尿路造影的研究进展显示文摘CT尿路造影(computed tomography urography,CTU)作为泌尿系统疾病的一种影像学检查方法,于1985年首先应用于临床。受检者经静脉注入对比剂,由于肾脏的分泌使对比剂在肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内充盈,利用CT对受检部位进行连续扫描,将原始图像经工作站后处理软件重组,获得整个泌尿系统的二维和三维图像。近年随着多排螺旋CT的普及,CTU技术发展很快。本文综述国内外CTU的研究进展。 | 葛琛瑾 舒政 | 2013 | 中华泌尿外科杂志2013,34,1: | 13 |
| 5 | 320排动态容积CT尿路成像技术在泌尿外科疾病诊断中的应用显示文摘目的探讨320排CT尿路成像技术在泌尿外科疾病诊断中的应用。方法收集本院在2009年以来有临床症状并行泌尿系统320排CT扫描的病例80例,扫描包括常规容积薄层平扫、动脉期、静脉期、延迟期扫描(CTU)。所有数据在后台随机的后处理软件进行MPR、CPR、SSD、VR及MIP等三维重建。结果所有病例均成功重建出显影的肾、输尿管和膀胱的三维图像,能旋转、切割、放大等清晰显示泌尿系统整体和局部细微结构、形状、走形及与周围组织关系。结论采用适当的扫描方法和重建方法,320排CT泌尿系统成像技术有显著的优势,可满足临床需要。 | 张建生 谢迭来 刘凌云 孟晓春 徐川 | 2010 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2010,4,4: | 13 |
| 6 | 微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石显示文摘目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的方法及效果。方法回顾性分析167例(共194。肾)复杂性肾结石患者诊疗资料:肾盂肾盏多发结石96例(共113肾),结石最长径2.8cm(2.0~4.6cm);肾铸形或鹿角形结石71例(共81肾),结石最长径5.8cm(4.1—8.4em)。采用微创经皮肾镜取石术,碎石方法为联合应用钬激光和气压弹道碎石。结果建立经皮肾通道211条,从穿刺到建立第一条通道时间平均6min;X线透视平均时间为52s;其中10例二次取石;单通道取石177侧患肾,双通道取石17侧患肾。结石清除率84.02%(163/194),平均手术时间85min,平均住院时间12d;术后平均血红蛋白下降12.8∥L,其中6例输血,2例延迟出血,1例经输血、抗炎等保守治疗治愈,1例行肾动脉选择性栓塞,脓毒血症2例经加强抗感染、对症治疗后治愈,无周围脏器损伤等严重并发症。结论微创经皮。肾镜取石术疗效确切,具有高效、安全、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的有效办法。 | 廖松柏 于永刚 李学德 武英杰 刘为池 廖桂祥 | 2011 | 浙江临床医学2011,13,4: | 12 |
| 7 | 集合系统CT三维重建精准指导经皮肾镜手术目标肾盏选择和穿刺的临床研究显示文摘目的探讨集合系统CT三维重建帮助经皮肾镜手术(PCNL)精准进行目标肾盏选择和目标肾盏穿刺的可行性和安全性。方法肾结石PCNL患者196例,均行术前腹部泌尿系平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVU)、CT平扫和增强扫描,分别获取肾结石、集合系统及肾脏周围器官的CT三维影像,在集合系统三维重建后面观影像上确定最佳PCNL目标肾盏,将确定的目标肾盏通过影像转化技术标识在IVU影像上,C臂机引导下穿刺该目标肾盏建立手术通道。结果所有PCNL手术均按术前的规划实现了精准穿刺目标肾盏建立手术通道,196例患者术中、术后无严重出血、邻近器官损伤等并发症,均未输血。鹿角形肾结石手术无石率为88%,肾盂肾盏结石94.1%。结论通过对影像的技术转化,将CT集合系统三维重建确定的目标肾盏准确标识在IVU影像上,指导PCNL术中对目标肾盏进行精准选择和精准穿刺,建立更加安全的手术通道,最大程度降低PCNL出血和器官损伤等并发症。 | 李炯明 王光 刘建和 姜永明 张劲松 方克伟 石鑫 Prashant Mishra | 2017 | 临床外科杂志2017,25,2: | 12 |
| 8 | 64层CT三维图像重建结合B超定位在经皮肾镜取石术中的应用价值显示文摘目的:探讨64层CT三维图像重建结合B超定位在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法:对154例肾结石患者术前采用肾脏64层螺旋CT扫描,其中58例行三维图像重建;154例均在B超定位下行经皮肾镜碎石取石术。结果:手术穿刺均一次获得成功。其中单通道取石130例,双通道取石21例,三通道石3例。一次取净结石115例,1周后经肾造屡管再行PCNL取石术39例。多发性肾结石未取净21例;结石取净133例,总取净率为86.36%。无大出血、血气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论:64层螺旋CT扫描加三维图像重建结合B超定位,可以最大限度地提高手术成功率,增加手术安全性,减少手术并发症,降低结石残留率,是经皮肾镜取石术中穿刺定位的理想组合。 | 张新际 郭君毅 明爱民 冷辉 吴永吉 刘永辉 张科庄 | 2010 | 临床泌尿外科杂志2010,25,9: | 11 |
| 9 | 基于CT的肾结石三维模型在经皮肾镜中的应用显示文摘目的探讨基于CT的肾结石三维模型在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用。方法选取深圳市宝安区人民医院泌尿外科2016年7月至9月收治的12例临床确诊为肾结石并拟行PCNL手术的患者临床资料,男6例,女6例,其中右肾结石7例,左肾结石5例,年龄28~46岁,平均39岁。CT提示结石最大径为2.3~4.2 cm,平均3.2 cm。采集肾结石患者的CT数据,利用三维重建软件MIMICS 17.0进行图像分割和三维重建,建立个性化肾结石三维模型。由4名手术医师于术前根据3D肾结石模型结合影像学资料设计具体手术方案,术中记录实操数据,术后填写3D模型评估调查问卷,以评估该3D模型的有效性。以3D肾结石模型作为术前谈话工具,与患者及家属进行术前谈话,并请患者及家属填写3D结石模型评估调查问卷。结果成功重建出12例患者的3D肾结石模型,该模型直观显示了肾结石的大小及位置,肾内集合系统和肾盂、肾动、静脉以及肾周毗邻脏器的关系。术前利用3D肾结石模型预估的穿刺肾盏、穿刺点及是否需要双或多通道与实际手术基本符合,预估的穿刺深度为(6.6±0.8)cm,实际穿刺深度为(7.1±0.7)cm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。手术医师对3D结石模型的总体评价得分为(8.5±0.6)分,患者及家属对使用3D结石模型的术前谈话的总体满意度得分为(8.4±0.7)分。结论基于CT的3D肾结石模型能够很好地反映肾结石的大小、位置以及肾脏与周边脏器的关系,在PCNL术前规划中起到积极的作用,同时可作为PCNL术前医患沟通的有效工具。 | 丘捷文 李春 文博 邱建忠 李俊 汪清 何及夫 曹茂诚 周永生 | 2017 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2017,11,5: | 10 |
| 10 | 320排CT三维重建联合血管造影对经皮肾镜碎石术手术转归的影响显示文摘目的评价320排CT三维重建联合血管造影(CTA)在经皮肾镜碎石术中的应用价值。方法回顾性分析2010年3月至2012年5月90例复杂肾结石,其中50例患者术前仅行静脉尿路造影(IVU)检查(对照组);另外40例患者术前行IVU外再加做肾脏320排三维重建及CTA(320CTA组)。术后比较2组患者的结石清除率及术后并发症等指标。结果所有患者全部穿刺成功,建立通道满意,一期清石率对照组为76%(38/50),320CTA组为82.5%(33/40)。术后对照组血色素下降为(11.9±9.7)g/L,320CTA组血色素下降(6.4±6.6)g/L,两者有统计学差异(P<0.05)。两组患者均无胸膜及内脏器官损伤。结论对于复杂肾结石,320排三维重建及CTA可以明确结石、肾盂肾盏、肾分支血管三者关系,以利于设计最佳通道,避开较大血管,从而提高清石率及降低大出血风险,在经皮肾镜碎石术前评估中有其独特的价值。 | 李功成 潘铁军 张加桥 文瀚东 沈国球 陈信坚 | 2014 | 现代泌尿外科杂志2014,19,5: | 9 |
| 11 | 螺旋CT扫描在经皮肾镜碎石术围手术期的应用显示文摘目的:探讨在经皮肾镜碎石术围手术期中运用螺旋CT扫描及三维重建技术的临床价值。方法:对68例复杂性肾结石患者运用螺旋CT扫描及三维重建技术进行术前模拟定位,制定最佳的穿刺通道,术中根据CT结果搜寻结石,术后即刻、1、3、5天行CT扫描。结果:本组68例复杂性肾结石中建立手术通道75条,从穿刺到建立第一条手术通道的时间为5~10 min,通道位置完全符合手术前设计72条;手术时间50~110 min;38例结石完全取尽,结石完全清除率55.9%,残留结石碎片者(≤4 mm)22例,残留小结石(>4 mm)8例;术中发生集合系统穿孔5例,胸腔积液者30例,占44.1%;全部患者皆有肾周积液,多者延及盆腔,平均约105.8 ml,此后逐渐吸收;1例集合系统大量积血,术后全部肾脏肾实质皆较术前增厚,但此后逐渐恢复术前状态。结论:螺旋CT扫描能为经皮肾镜碎石术术前提供精确的穿刺径路,术中为寻找结石提供方向,术后能精确发现残存结石的大小、位置及有无出血、灌注液的逆流和外渗,螺旋CT扫描是经皮肾镜碎石术术前、术后较理想的影像学检查。 | 廖松柏 武英杰 于永刚 李学德 祝华 刘为池 于洋 刘东荣 梁毅文 刘刚 廖桂祥 | 2010 | 临床泌尿外科杂志2010,25,1: | 7 |
| 12 | 标准通道经皮肾镜取石术联合负压吸引清石鞘治疗肾结石的临床分析显示文摘目的探讨标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)联合负压吸引清石鞘治疗肾结石的效果。方法选择2013年1月~2015年1月在泌尿外科接受手术治疗的肾结石患者96例,随机分为两组,观察组52例,采用标准通道PCNL联合负压吸引清石鞘治疗,对照组44例,采用普通经皮肾镜取石术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一期清石率以及并发症。结果两组病例均顺利完成手术,无穿刺失败或者中转开放手术者,观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显短于对照组,一期清石率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),手术无肾盂穿孔、肝脾及结肠损伤、气胸、感染性休克等严重的并发症。结论应用标准通道PCNL联合负压吸引清石鞘治疗肾结石比普通经皮肾镜取石治疗肾结石具有明显的优势,创伤小,出血少,负压吸引能主动、快速、即时清石,一次性清石率明显提高,手术时间短,并发症少,手术安全,患者再次手术率显著降低,缩短住院时间,值得临床推广。 | 甘美达 李柏均 欧强 廖炳仕 周厚富 董陆庆 虞水花 | 2016 | 右江医学2016,44,2: | 7 |
| 13 | 局麻联合 CT 三维重建在二期经皮肾镜取石中的应用显示文摘目的:探讨局麻联合CT三维重建技术在二期经皮肾镜取石术中的临床应用价值及安全有效性。方法2012年1月至2015年11月,选取一期经皮肾镜取石术后结石残留的患者64例,采用CT 三维重建技术分析结石情况,局麻下行二期经皮肾镜清除残留结石,评估残石取净率及安全性,术中采用“0-10”疼痛强度量表评估疼痛程度。结果所有患者术中均可探及结石,结石取净60例,清除率为93.8%(60/64),4例残石均小于4.0 mm;疼痛评分0~3分者54例(84.4%)、4~6分者7例(10.9%)、7~9分者3例(4.7%),疼痛评分≥7分者再局部予1%盐酸利多卡因5~10 mL 或盐酸哌替啶50~70 mg 肌注后疼痛缓解,无因疼痛难以忍受停止手术操作者,无改开放性手术病例,术中未发生肾盂穿孔、肝脾、胸腔、肠管等脏器损伤,未出现感染性休克、气胸、大出血等严重并发症。术前术后血红蛋白、肾功能电解质变化无明显差异(P〉0.05)。结论在一期PCNL减轻肾结石负荷的情况下,局麻联合CT三维重建行二期经皮肾镜取石术可安全有效清除残余结石,可选择作为一期PCNL术后残留结石的治疗。 | 林阳彦 邱春明 杨勇 孙灿标 邹枫 李虎林 | 2016 | 岭南现代临床外科2016,16,4: | 6 |
| 14 | 虚拟现实技术在泌尿外科内镜诊疗中的应用现状显示文摘近年来,虚拟现实(VR)技术正逐步成为推动外科诊疗技术创新发展的强大动力之一,尤其在泌尿外科内镜诊疗方面更为突出。通过对个体目标器官及病灶CT、MRI等二维断层信息进行逆向重建,再现目标对象个体特征的虚拟技术,为外科诊疗活动、基础与应用研究、教学与继续教育等提供了全新的技术支持,应用前景广阔。 | 张旭辉 张彬 王东文 | 2015 | 中国内镜杂志2015,21,9: | 6 |
| 15 | 走进数字泌尿新时代:数字医学技术在精准泌尿外科的应用显示文摘数字医学技术的兴起已几乎渗入到从基础研究到临床实践的各个领域,极大地改变了现代医学的整体面貌与发展脉络。精准化外科理念在此背景下正以前所未有的深度和广度迅速影响并更新着相关医疗从业人员的知识结构与认知。具体到泌尿外科,精准泌尿外科的治疗理念结合数字医学近10年以来的技术成果已为一个全新的时代拉开了序幕,正越来越显现出其蓬勃的发展态势与光明前景。 | 王东文 原小斌 | 2019 | 中华腔镜外科杂志(电子版)2019,12,2: | 6 |
| 16 | CT三维重建在鹿角形结石行经皮肾镜碎石术中的应用显示文摘目的经皮肾镜碎石取石术(PCNL)在处理鹿角形结石遇到诸多难题,CT扫描后三维重建构建结石与肾脏的3D影像以及与周围组织的位置关系,辅助PCNL术中超声定位提高穿刺精度,降低穿刺难度,提高结石清除率。方法 CT重建组纳入25例诊断为鹿角形结石患者,术前均行泌尿系CT平扫+三维重建,通过3D立体旋转,设计最短穿刺距离、直达肾盂、操作角度最广、最方便的通道,行斜仰卧位联合截石体位16 F单通道PCNL术;CT组纳入30例,术前仅行泌尿系CT平扫,通过平面CT片预先设计通道,行同样术式做对照组;并讨论2例典型鹿角形结石案例。结果 CT重建组与CT组在术中出血量([108±24)ml vs(156±45)ml]、手术时间([109±20)min vs(121±23)min]、结石清除率(91.21%vs 85.73%)以及造瘘管留置时间([6.5±1.9)d vs(7.7±1.7)d]的比较中,两组差异具有统计学意义(P<0.05);而在住院时间([13.0±1.8)d vs(14.5±3.0)d]、术后输血(0 vs 6.67%)和行高选择性肾动脉栓塞术(0 vs 6.67%)的比较上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT三维重建技术构建个体化鹿角形结石和肾脏的3D影像,为PCNL术的通道建立提供更精准的定位,从而实现手术风险的'最低化',结石清除效果'最佳化'。 | 林茂 蔡金辉 张俊文 余永晟 杨英祥 郭正辉 | 2017 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2017,11,1: | 6 |
| 17 | 低剂量和标准剂量螺旋CT定位在微创经皮肾镜碎石取石术应用中的比较显示文摘目的通过与标准剂量螺旋CT比较,探讨低剂量螺旋CT定位在上尿路结石微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗中的应用价值。方法将78例拟行MPCNL治疗的上尿路结石患者,随机分为低剂量螺旋CT扫描定位组(低剂量组)和标准剂量螺旋CT扫描定位组(标准剂量组),于MPCNL前常规行俯卧位扫描定位,确定穿刺点、穿刺角度和深度。分别对两组患者螺旋CT有效辐射量、穿刺次数、皮肾通道建立时间、术中C臂应用次数、失血量及残石率进行比较。结果低剂量组螺旋CT有效辐射量约为标准剂量组的1/4(24.79%),差异有统计学意义(P<0.01),两组在平均穿刺次数、穿刺角度和深度、通道建立时间、失血量、术中C臂应用次数、残石率方面比较无统计学差异(P>0.05)。结论低剂量螺旋CT扫描替代标准剂量螺旋CT扫描行MPCNL定位安全、可行,且有利于降低患者围手术期X线的辐射剂量。 | 蒋立城 徐忠华 张英晨 王学廷 丁吉阳 任辉杰 吴志强 王涛 程玉峰 | 2015 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2015,9,5: | 5 |
| 18 | CT三维重建技术在泌尿系结石术前诊断及定位中的应用显示文摘目的探讨CT三维重建技术(CTU)在泌尿系结石术前诊断及定位中应用的实用性及准确性。方法将2017年1月~2019年12月我院泌尿外科收治的70例行PCNL的泌尿系结石患者随机分为观察组35例和对照组35例。观察组术前行CT尿路三维重建(CTU)检查,对照组术前行静脉肾盂造影(IVP)检查。术前通过不同方法检查,分别设计PCNL穿刺通道,比较两组在一次穿刺成功率、手术时间、术中出血量、结石取净率以及两组术后并发症的发生率等方面的差异。结果所有患者均成功完成PCNL,其中两组的手术时间和术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组的一次穿刺成功率和结石取净率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前行CT尿路三维重建(CTU),精准设计PCNL穿刺通道,在PCNL中的实用性、精准性、安全性优于静脉肾盂造影(IVP)检查,值得推广。 | 张晨辰 | 2020 | 中国现代医生2020,58,22: | 5 |
| 19 | 320排CT造影剂跟踪技术在肾血管造影中的应用显示文摘目的探讨320排CT(Aquilion One)造影剂自动跟踪技术在肾血管造影(CTA)中的应用价值。方法应用Aquilion One 320排CT对100例有临床症状患者进行宽探测器平台下容积(VOLUM)扫描或螺旋(HELICAL)扫描,A组病例采用Aquilion One造影剂自动跟踪技术50例,B组病例未采用自动跟踪技术50例,所有数据在附台随机强大的后处理软件进行血管三维重建,然后对CTA图像显示效果进行对照分析。结果采用自动跟踪技术的A组肾CTA的造影成功率及图像质量优于未采用自动跟踪技术的B组,A组明显优于B组(P<0.05)。结论肾CTA常规采用自动跟踪技术可提高肾供血血管CT成像的成功率并提高其图像质量。利于肾脏病变的诊断并为临床制定治疗方案提供可靠的依据。 | 张建生 孟晓春 郭宁 徐川 | 2010 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2010,4,6: | 4 |
| 20 | 三维重建技术在经皮肾取石术中的应用显示文摘目的探讨三维重建技术在经皮肾取石术(PCNL)中的应用,为结石的治疗提供理论依据。方法对西南医院2007年4月至2011年10月收治的192例肾结石患者按照随机数字表进行分组,各96例,均在超声定位下行PCNL,观察组术前接受CT图像三维重建,对比两组患者穿刺成功率、结石清除率及并发症等临床资料。结果两组患者年龄、性别、结石部位及结石横径等指标比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术时间低于对照组,其结石清除率高于对照组,两组数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论三维重建技术可直观、立体地显示肾盂、肾盏结构信息及结石的形状、大小、数量等情况,对PCNL穿刺通道的建立具有十分关键的辅助作用,可减少手术时间、提高结石清除率,且安全性良好,能够有效保证患者的预后和生活质量,值得临床广泛推广。 | 鄢俊安 李前伟 梁勇 付卫华 郑霁 姚基伟 李为兵 周占松 | 2014 | 中华临床医师杂志(电子版)2014,8,3: | 4 |